肺積水，又叫肋膜積水，水液通常堆積在肺的外麵，通常由感染引起，自身免疫力疾病也可能引起肺積水，急性肺積水通常表現為，咳嗽、胸痛、呼吸困難、端坐呼吸等肺部症狀，肺積水可通過ct和胸部b超診斷，接下來我們就具體分析肺積水形成的主要原因，症狀，以及具體治療方法。
常見病因
⒈咳嗽
是肺積水最多見的原因。早期咳嗽可以很輕，常呈單聲咳，也就是我們俗話說半聲咳，無痰幹咳，影響工作生活的程度不明顯。當病變進展時，咳嗽可以加重;伴發支氣管內膜結核時，咳嗽可以加劇，有時可發生嗆咳，對久病不愈的病人，如發生支氣管移位，氣管因病灶粘連被牽拉，或被周圍淋巴結壓迫使支氣管變形時，可以因通氣不暢而發生刺激性咳嗽，這種咳嗽猶如吃嗆食物而發生的嗆咳，甚至呼吸困難。
⒉咳痰
起病初期咳痰不明顯，或者有少量的白色粘液痰，但在病變擴大甚至肺部有空洞時痰量就會增加。在有其他致病菌感染時，痰量也會增多，且可出現黃膿痰，而且還可伴隨全身症狀出現發熱寒戰等現象。
⒊胸痛
胸痛也是肺積水病的主要原因，但一般必須病變波及胸膜尤其是波及壁層胸膜，時可以出現胸痛。壁層胸膜即前麵胸廓與肺髒的結核圖2、3中所示即為壁層胸膜。有時出現不定部位的隱痛，這是由於神經反射作用所致，在肺呼吸運動時不受影響。如果部位固定有刺痛，並隨呼吸及咳嗽時加重，這就說明炎症刺激胸膜所致，有的病人常感覺肩部或上腹部痛，這很可能是炎症刺激了橫膈膜通過神經反射所致。
症狀
急性肺積水初期的症狀可能隻是咳嗽，尤其以半夜咳嗽，無法平躺為特性，常被誤為氣管發炎或感冒而未予以重視。事實上若出現呼吸困難、呼吸急促、陣發性夜間呼吸困難(paroxysmalnocturnaldyspnea,PND)、端坐呼吸(thopnea)，甚至必須坐著睡覺等等症狀時切勿輕忽，這些都是急性肺積水的臨床症狀之一。
急性肺積水也常好發於天氣變冷的秋冬之際，主要的病因是冠狀動脈疾病、全身係統性高血壓、擴大型心肌病變、瓣膜性心髒病、心肌炎、尿毒症等。若因為血壓控製不好、心律不整、感染、體液負荷超載(fluidoverload)、貧血、壓力或病人的順應性(compliance)差時，則容易惡化心髒衰竭的情況而造成急性肺積水。
治療
肺積水的治療，主要視乎致病原因而定，常見的病因有高血壓性心髒病、冠心病、主動脈瓣病變和二尖瓣關閉不全等。心律不整、嚴重貧血和輸液過多，也能引起肺充血和積水。治療肺積水可用利尿劑、一些血管擴張藥和嗎啡，在急性期內都有很大的舒緩作用。這些都是對症治療。要想達到根治的目的，則應依其潛在的病因而醫治，如控製高血壓、改善冠狀動脈血液供應和促進心髒泵血功能，嚴重的心瓣疾病可以用手術糾正，藥物使心律正常化和治愈貧血等。在疾病的早期，如果能有效地控製潛在病因，是不難治愈肺積水的;但如果是後期疾病，心髒功能已開衰竭，就較難根治。
肺積水治療分類
中醫治療有：
1 中藥治療--補氣利水扶正法。
2 針刺療法。
3 飲食療法。
西醫治療有：治療原則為抗結核藥物化療和胸腔排液。1 抗結核藥物化療。2 胸腔穿刺排液。3 腎上腺皮質激素應用。具體可以詢問醫師。
治療主要以利尿劑來增進鈉和水的排泄，有助於降低血液容積，減少肺血管的充血;以強心劑來增加心肌收縮力，改善左心室功能，增加心輸出量;以動脈血管擴張劑來擴張小動脈，減少全身血管阻力;以靜脈血管擴張劑來減少回心的血量，減輕左心室的填充壓。非藥物治療則包括矯正誘發因素、限鹽(每日2公克以下)、限水(每日1200cc以下)、適度的限製活動量等。
飲食要注意營養平衡
⒈規律飲食，不要暴飲暴食，按時吃飯.飲食宜清淡，少食辛辣，煎炒，油炸，烈酒等不消化和刺激性食物，多食水果，蔬菜和纖維性食物，多飲水，尤其是香蕉，蘋果，蜂蜜類潤腸通便食物.
⒉保持情緒的良好，不要悲觀.
⒊食療方案
平時要注意多吃富含維生素A，胡蘿卜素以及維生素B2的食品;同時，選用含磷脂高的食物以健腦，如蛋黃，魚，蝦，核桃，花生等;還要有意識地多選用保護眼睛的食物，如雞蛋，動物的肝，腎，胡蘿卜，菠菜，小米，大白菜，番茄，黃花菜，空心菜，枸杞.
飲食上要遠三白(糖,鹽，豬油)，近三黑(黑芝麻，蘑菇，黑米).從營養價值看，四條腿(豬，牛，羊)不如兩條腿(雞，鴨)，兩條腿不如一條腿(蘑菇)，一條腿不如沒有腿(魚).經常吃海帶，河魚，魚油可減低細胞死亡速度.
