1.吸煙
紙煙含有多種有害成分,如焦油、尼古丁和一氧化碳等。吸煙者黏液腺岩藻糖及神經氨酸含量增多,可抑製支氣管黏膜纖毛活動,反射性引起支氣管痙攣,減弱肺泡巨噬細胞的作用。吸煙者並發肺氣腫或慢支和死於呼吸衰竭或肺心病者遠較不吸煙者為多。
2.大氣汙染
氣候和經濟條件相似的情況下,大氣汙染嚴重地區的肺氣腫發病率比汙染較輕地區為高。
3.感染
呼吸道病毒和細菌感染與肺氣腫的發生有一定關係。反複感染可引起支氣管黏膜充血、水腫,腺體增生、肥大,分泌功能亢進,管壁增厚狹窄,引起氣道阻塞。肺部感染時蛋白酶活性增高與肺氣腫形成也可能有關。
提高機體抵抗力,防止感冒和下呼吸道感染至關重要,肺氣腫患者由於呼吸負荷加重,呼吸功能增加,能量消耗增高。但飲食攝入由於氣急、缺氧、右心衰竭或使用藥物等原因不能相應增加甚至反而減低,因此常合並營養不良。故應重視營養素的攝入,改善營養狀況。全身運動如步行、踏車、活動平板、廣播操、太極拳等不僅增加肌肉活動度,而且也鍛煉呼吸循環功能。其他非創傷性機械通氣的開展為肺氣腫患者家庭機械通氣提供了條件。