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胎膜早破可采取那些護理措施有哪些?

胎膜發育不良或感染,腹壓急劇增加,孕晚期性交等均可成為胎膜早破的原因,胎膜早破的影響頗大,因此,一旦發現,還需及早進行護理。

1、減輕焦慮、配合治療

1、減輕焦慮、配合治療

醫生應向孕婦及家屬說明其目前的情況,並說明醫護人員采取處理措施的目的意義,指導配合治療與監護,協助孕婦做好各種生活護理,減輕孕婦的焦慮。

2、防止臍帶脫垂,促進圍生兒健康

胎膜已破的,臍帶隨羊水從胎先露部與骨盆入口的空隙處脫出於子宮頸外口,降至陰道甚至外陰者,稱臍帶脫垂。

胎膜早破後,應立即進行肛查或陰道檢查,了解先露高低,宮口情況,及有無臍帶脫垂。若宮口未開全,先露未入盆,應立即臥床並抬高臀部側臥位,禁灌腸,並及時聽取胎心音,進行嚴密監護。若發現臍帶脫垂者,宮口未開全,則應立即氧氣吸入,在胸膝臥位下,帶無菌手套將臍帶送回宮腔,並做好即行剖宮產準備。若宮口開全,應協助立即助產。

3、防感染

①保持外陰清潔,每日2次外陰擦洗,並勤換消毒衛生墊。

②觀察羊水量、性質、顏色、氣味,注意是否混有胎糞,尤其是頭先露者。

③觀察體溫變化,每日測體溫4次,若體溫上升,白細胞計數升高,血清C-反應蛋白升高,均提示宮內感染,應及早處理。

④絕對臥床休息,盡量少做肛查或陰道檢查,必要時必須在無菌下進行。

⑤破膜超過12小時,可考慮應用抗生素預防感染,超過24小時尚未臨產,應按醫囑給予引產。

4、防早產

若破膜發生於妊娠37周以前,在預防感染和預防臍帶脫垂的護理下,建議保守治療。在保守治療中,應盡量避免幹擾,少作肛查和陰道檢查。並定期監測胎兒,以了解胎兒在宮內的情況,一旦發生異常現象,應及時報告醫生,終止妊娠。

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