小兒粘連性腸梗阻的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:23:11  來源: 大眾養生網

現代社會人們的工作和的壓力都大,人們的身體狀況很容易出現問題。所以很容易得了小兒粘連性腸梗阻,下麵一起介紹一下

  一、治療

  1、禁食:胃腸減壓,從鼻孔插入十二指腸引流管、持續抽吸胃腸分泌液及吞入的氣體,以減低梗阻近端腸管內壓力,使受壓、曲折的腸管隨蠕動而自然緩解,恢複至發作以前的粘連狀態。

  2、輸液:矯正脫水及電解質紊亂,必要時輸血、改善一般情況。

  3、抗生素療法:消除因腸梗阻而使腸管內細菌大量繁殖引起的感染。

  4、中醫療法:祖國醫學稱腸梗阻為腸結。治以通裏攻下、利水消脹法,常用大承氣湯加減。處方舉例:大黃9g、厚樸6g、芒硝6g、枳實9g、萊菔子15g、桃仁9g、赤芍15g,如腸腔內滲液多者,加用甘遂末。每次0.5~1.0g衝服。

  5、灌腸療法:可用1%鹽水灌腸,也可用上述中藥第二煎作保留灌腸以達到刺激腸蠕動的作用。

  6、保守觀察:可自胃管灌入稀鋇糊,觀察其下行後腸梗阻近端腸管的形態、分布、活動程度。鑒別是完全性還是部分性腸梗阻,並可進一步觀察梗阻遠端的部位,有利於必要時選擇手術切口之參考。

  二、手術療法

  保守觀察治療的病人如有以下指征即應中轉手術:

  1、中毒症狀加重、脈搏、呼吸加快、體溫上升、脫水不能糾正或不穩定。

  2、腹脹加重、腹肌出現緊張、壓痛,在保守觀察中有進展。

  3、腹腔穿刺,腹腔滲出液鏡檢有膿細胞或紅細胞。

  4、服鋇後,鋇劑不能下行,或長期固定一處不變。手術具體方式根據當時病兒具體情況及病理變化決定,可作單純粘連分離,腸切除吻合或外置造瘺,Ⅱ期吻合術。

  三、預後

  預後與早期診斷、早期治療密切相關。一般單純性腸梗阻病人在矯正脫水酸中毒後,手術治療效果良好。但絞窄性腸梗阻則取決於壞死腸管的範圍。一般搶救及時均可挽回生命。如果後遺超短腸(小腸剩餘不足40cm)預後較差。

大部分的人就是覺得小兒粘連性腸梗阻很常見,往往就忽視了,但是卻不知道,有的時候卻是疾病的信號,不及時治療真要命。

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