消化道腫瘤標誌物的種類

作者：kunkun 時間：2018-05-12 13:25:25 來源：大眾養生網

消化道的腫瘤標誌物指的是腫瘤細胞產生和釋放的一些物質，主要是一些激素，一些酶，或者是抗原類的代謝的物質，通過對這些腫瘤標記物的檢查，就能夠發現一些原發性的腫瘤，對一些腫瘤高危人群進行篩查，都有著比較高的臨床意義，消化道腫瘤標誌物的種類比較多，比如說甲胎蛋白，癌胚抗原等等。

消化道腫瘤標誌物的種類

消化道腫瘤標誌物的種類

1、甲胎蛋白（AFP）（1）原發肝癌80%AFP>400ng/ml，近20%AFP正常。AFP可早於影像學6－12月出現異常，為肝癌的早期診斷提供重要依據，建議肝硬化患者定期複查AFP。（2）病毒性肝炎、肝硬化絕大部分AFP<400ng/ml。（3）內胚層癌、畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌等伴肝轉移者AFP可升高。（4）婦女妊娠3個月後，AFP開始升高，7-8個月時達高峰，一般在400ng/ml以下，分娩後3周恢複正常。妊娠期AFP異常升高，要排除胎兒神經管缺損、畸形可能。

消化道腫瘤標誌物的種類

2、癌胚抗原（CEA）（1）CEA升高主要見於結/直腸癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宮及子宮頸癌、泌尿係腫瘤等，其他惡性腫瘤也有不同程度的陽性率。（2）肝硬化、肝炎、肺氣腫、腸道憩室、直腸息肉、結腸炎等良性病CEA可升高。（3）癌症越晚期，CEA越高，陽性率越高；腺癌敏感，其次是鱗癌和低分化癌，分化程度越高陽性率越高。（4）正常人吸煙者CEA升高。（5）癌症病人的胸、腹水、消化液、分泌物中的CEA常升高。3、糖類抗原125（CA125）（1）卵巢癌血清CA125升高，陽性率61.4%；治療有效CA125下降；複發CA125升高先於症狀；CA125是判斷療效和複發的良好指標。（2）其他非卵巢惡性腫瘤也有一定的陽性率：如宮頸癌、宮體癌、子宮內膜癌43%，胰腺癌50%，肺癌41%，胃癌47%，結/直腸癌34%，乳腺癌40%。（3）其他非惡性腫瘤，也有不同程度的升高，但陽性率較低：如子宮內膜異位症、盆腔炎、卵巢囊腫、胰腺炎、肝炎、肝硬化等。（4）在許多良性和惡性胸、腹水中發現CA125升高。（5）早期妊娠，也有CA125升高。

消化道腫瘤標誌物的種類

4、糖類抗原15-3（CA15-3）（1）乳腺癌患者CA15-3升高，乳腺癌初期的敏感性60%，乳腺癌晚期的敏感性80%。（2）其他惡性腫瘤也有一定的陽性率：如：肺癌、結腸癌、胰腺癌、卵巢癌、子宮頸癌、原發性肝癌等。（3）肝髒、胃腸道、肺、乳腺、卵巢等非惡性腫瘤性疾病，陽性率一般<10%。5、糖類抗原19-9（CA19-9）（1）胰腺癌、膽囊癌、膽管壺腹癌，CA19-9明顯升高，尤其胰腺癌晚期的陽性率可達75%，是重要的輔助診斷指標，但早期診斷價值不大。（2）胃癌的陽性率50%，結/直腸癌的陽性率60%，肝癌的陽性率65%。（3）其他惡性腫瘤也有一定的陽性率：如：乳腺癌、卵巢癌、肺癌等。（4）某些消化道炎症CA19-9也有不同程度的升高，如：急性胰腺炎、膽囊炎、膽汁淤積性膽管炎、肝炎、肝硬化等。6、糖類抗原72-4（CA72-4）（1）胃癌的陽性率65-70%，有轉移者更高。（2）結/直腸癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌也有一定的陽性率。

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