霰粒腫是一種可以發生在任何年齡的人身上的常見疾病。粒腫是囊腫的表現,一般的小粒腫都不需要手術治療,保守治療效果最好,但效果不明顯時最好是手術治療;如果玻璃粒腫已經超過5 mm,最好做手術治療,在治療期間盡量清淡,不要吃辛辣刺激的食物。
一、霰粒腫治療原則
1.症狀明顯的患者可選擇手術刮除;3。繼發性感染者采用抗生素治療。
若發現兒童霰粒腫保守治療無效,應盡早手術。霰粒腫是門診常見的兒童眼病,起病時,兒童在眼瞼上可以看到一個小的硬結,隨時間推移,硬結逐漸增大。霰粒腫有兩種類型,一種是結膜麵型,結膜麵呈深紅色。這類兒童不會向眼瞼皮膚麵發展,這種兒童可以通過手術時在結膜麵上開一個小切口,將霰粒腫囊腔內的壞死變性組織刮出。術後無眼瞼遺留瘢痕。
另外一種霰粒腫是皮膚麵型的,這種孩子的霰粒腫肉芽腫會發展到眼瞼的皮膚表麵,腫物逐漸增大。囊腔內可見大量的血性壞死組織。這類霰粒腫比較複雜,如不積極治療,最後囊腫破裂,皮膚麵遺留大的不規則瘢痕組織,嚴重眼瞼皮膚麵缺損會導致眼瞼外翻。對長期受刺激形成肉芽腫的霰粒腫,應行並發眼瞼皮膚整型術。
二、霰粒腫的治療方法
1.如果是早期較小的霰粒腫,可以用熱敷或者理療按摩,促進消散吸收。
2.中醫多從內聚痰濕、痰熱阻結論治處方,但療程長、效果慢、病人難以堅持,故目前較少采用內服中藥治療者。
3將強的鬆龍注射於囊腫周圍或囊腫0.3~0.5 ml,可促進吸收,獲到良好效果。
4.霰粒腫切開刮除術臨床上常有明顯療效。手術切口在結膜麵,術後無瘢痕,安全可靠。不妨礙美觀,容易被人接受。
5.對害怕手術而不願長期服用中藥的患者,可以試用霰粒腫囊腔內注射強的鬆龍,有報道效果好。
6.霰粒腫繼發感染時,應按麥粒腫處理,炎症消退後,最好做手術切除。
7.手術治療:囊腫小,不需治療,霰粒腫較大,可做手術摘除。手術時一定要將囊壁摘除,以防複發,切開瞼緣結膜麵,取垂直方向切開肉芽組織,同時剪去結膜麵的肉芽組織。
