卵巢纖維瘤疾病病因
一、發病原因:
1.卵巢性索間質腫瘤的發病原因尚不清楚。研究發現在細胞分子水平上發現了染色體數目和結構的異常;在分子水平上發現了某些癌基因和抑癌基因的作用。
二、發病機製:
1.纖維瘤:
1)大體檢查:腫瘤多為單側,雙側占4%~10%。圓形、腎形或分葉結節狀。表麵光滑,包膜完整,實性,質地硬。切麵實性,編織狀結構明顯,灰白或粉白色,偶見出血或囊性變。
2)顯微鏡下檢查:瘤細胞長梭形,胞質少,無脂滴。細胞排列緊密,呈編織狀或席紋狀。膠原纖維豐富,可伴有廣泛的玻璃樣變。瘤細胞無不典型形狀,亦無核分裂象。
2.含性索成分的纖維(或泡膜細胞)瘤:
纖維瘤(或泡膜細胞瘤、纖維泡膜細胞瘤)內偶見少量性索細胞成分,一般僅占腫瘤成分的5%左右。腫瘤臨床表現的生物學行為與纖維瘤類似,而不像性索細胞成分(顆粒細胞瘤或支持細胞瘤)腫瘤,稱之為含性索成分的纖維(或泡膜細胞)瘤。
3.細胞性纖維瘤:
腫瘤以細胞成分為主,細胞間膠原纖維少。瘤細胞可有輕度異型性,在細胞最豐富的區域核分裂≤3/10HPFs。
細胞性纖維瘤的預後一般較好,約20%可複發,應視為有低度惡性潛能的腫瘤。
4.纖維肉瘤:
當細胞性纖維瘤的瘤細胞出現明顯的異型性、核分>3/10HPFs時,診斷為纖維肉瘤。其惡性程度極高,預後極差。