過敏性紫癜鑒別
1.皮膚型
需與藥疹或血小板減少性紫癜作鑒別。藥疹有一定的服藥史,皮疹常分布於全身,停藥後藥疹即可消失。血小板減少性紫癜的淤斑可呈不規則分布,皮疹不隆起,無丘疹蕁麻疹等。血小板計數減少,出血時間延長,骨髓象無改變。
2.關節型
關節腫痛者應與風濕性關節炎相鑒別,後者常有風濕活動,血清抗“O”抗體及血沉明顯增高和增快。主要表現急性遊走性、不對稱性多關節炎,呈紅、腫、熱及觸痛,運動受限等,可助鑒別。
3.腹型
腹痛型過敏性紫癜患者應與急腹症相鑒別,前者除有腹痛、腹瀉外,一般無肌緊張及反跳痛,而急腹症除腹痛外,尚有肌緊張及反跳痛等,可助鑒別。
4.腎型
需與急性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、腎結核等區別。腎小球腎炎無皮膚紫癜、腹部及關節症狀,狼瘡性腎炎有多髒器損害,白細胞減少、血沉增快,狼瘡細胞陽性及其他免疫指標陽性。
應與風濕性關節炎、急腹症、再生障礙性貧血、急性白血病、血小板減少性紫癜等疾病鑒別。