自主性高功能性甲狀腺腺瘤檢查
在本病早期,血清中的甲狀腺激素水平多屬正常,隻有當甲亢症狀較明顯時,血清中的T3、T4才會升高。本病常常表現為T3型甲亢,反之,T3型甲亢時以毒性腺瘤引起者為多見。TRH興奮試驗或T3抑製試驗,在本病的早期也多無異常,隻有在出現甲亢症狀後才有相應的陽性表現,因此這些試驗對本病的診斷僅有部分參考意義。
1.甲狀腺攝131I率 可正常或輕度升高。
2.T3抑製試驗 示攝131I不受外源性T3抑製(或TRH興奮試驗呈無反應),表明甲狀腺結節存在自主性。
3.血清甲狀腺激素(T3,T4)測定 多數病人T3,T4均升高,部分病人僅有T3升高,即T3型甲亢。故聯合測定血中T3、T4能更好反映甲狀腺功能狀態,有助於確定病人是否有甲狀腺功能亢進。
4.細針抽吸細胞學檢查 除外惡性病變,為治療選擇提供依據。
5.應用131I或99mTc行甲狀腺顯像檢查對本病的診斷最有意義,絕大多數患者呈單一性的“熱結節”,結節部分呈放射性濃聚的“熱結節”。