妊高征檢查
1.定期測量血壓,
並與妊娠前血壓相比較,如血壓升高,需休息1小時後再測。
2.尿液檢查:
應取中段尿進行檢查,凡24小時尿蛋白定量≥0.5g為異常。蛋白尿的出現及量的多少,反映腎小動脈痙攣造成腎小管細胞缺氧及其功能受損的程度,應予以重視。
3.水腫妊娠後期水腫發生的原因,
除妊高征外,還可由於下腔靜脈受增大子宮壓迫使血液回流受阻、營養不良性低蛋白血症以及貧血等引起。因此,水腫的輕重並不一定反映病情的嚴重程度。水腫並不明顯者,有可能迅速發展為子癇。此外,水腫並不明顯,但體重於1周內增加≥500g,也應予以重視。
4.眼底檢查:
眼底檢查可作為了解全身小動痙攣程度的窗口,是反映妊高症嚴重程度的一個重要參數,對估計病情和決定處理具有重要意義。重症患者均應常規急症檢查。可發現小動脈痙攣,動靜脈比例失常,視網膜水腫、滲出、出血等改變。嚴重時可出現視網膜水腫、視網膜剝離,或有棉絮狀滲出物及出血,患者可能出現視力模糊或突然失明。這些情況產後多可逐漸恢複。
5.血液檢查:
內容包括血液黏度的變化、血液中尿酸和尿素氮的含量等指標,用於判斷有無並發症出現。
6.心電圖檢查:
重症患者應作常規檢查,以了解心肌損害程度,有無低血鉀或高血鉀改變等。必要時作超聲心動圖測定,以了解心功能情況。
7.B超檢查:
一是了解胎兒發育情況,二是了解胎盤功能情況,對妊高征患者的產科處理具有重要參考價值,其特征是胎盤提前成熟、老化,羊水過多者多見。
8.其它檢查:
如腦血流圖、CT檢查,對重症妊高征患者是否有顱內出血等亦有幫助,可視病情而定。 通過胎動計數,胎心監護,胎兒成熟度及胎盤功能測定,了解對胎兒的影響和判斷預後。