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幽門梗阻(幽門梗阻 )

別名:
胃反
傳染性:
無傳染性
治愈率:
一般正規三甲醫院60%
多發人群:
胃病患者
發病部位:
典型症狀:
腹脹 反胃 胃腸動力差
並發症:
便秘
是否醫保:
掛號科室:
消化內科 胃腸外科
治療方法:
手術治療、藥物治療

幽門梗阻就診?

幽門梗阻就診指南針對幽門梗阻患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:幽門梗阻掛什麼科室的號?幽門梗阻檢查前的注意事項?醫生一般會問什麼?幽門梗阻要做哪些檢查?幽門梗阻檢查結果怎麼看?等等。幽門梗阻就診指南旨在方便幽門梗阻患者就醫,解決幽門梗阻患者就診時的疑惑問題。 典型症狀 反胃、腹脹、胃腸動力差 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,複診每次預留半天 複診頻率/診療周期 門診治療:每周複診至 胃脹緩解後,不適隨診。 嚴重者需入院治療胃痛消失後轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什麼時候開始,有什麼不舒服?) 2、體重下降多少,飲食每日多少,比平時增加多少,體重與飲食的關係。 3、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 4、有無胃痛漸加重、噯氣、反胃等伴隨症狀? 5、大便、睡眠情況。 6、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什麼? 7、治療情況如何? 8、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.實驗室檢查 血常規檢查可發現因營養不良所致輕度貧血,血生化顯示鈉、鉀、氯都低於正常,二氧化碳結合力和pH值升高,二氧化碳分壓亦高,呈低鉀性堿中毒。非蛋白氮或尿素氮因尿少亦高於正常。由於長期饑餓,可出現低蛋白血症。如貧血嚴重,大便潛血陽性,應考慮惡性潰瘍可能性。胃液檢查,良性潰瘍病的胃液酸度高。如胃液中鹽酸缺乏,須進一步做細胞學檢查,以及其他檢查以排除腫瘤。 2.其他輔助檢查 (1)X線檢查 除透視下能見到巨大胃泡以外,應在洗胃後作X線鋇劑胃腸造影。可清楚地看見擴大的胃和排空困難。如為幽門痙攣,可在較長的觀察過程中見到幽門鬆弛時胃內容暫時排出現象。一般在注射阿托品或山莨菪堿(654-2)後可觀察到幽門鬆弛,因此容易鑒別。但黏膜水腫和瘢痕攣縮所引起的幽門狹窄,則難以在X線照片上區別。經一段時間內科治療以後,再作造影,如幽門梗阻情況好轉,則可以說明有水腫的因素存在。 (2)胃鏡檢查 纖維胃鏡能看出幽門痙攣、黏膜水腫或黏膜脫垂,以及瘢痕性狹窄等不同的病理變化,並可以看出潰瘍的大小、位置與形態。對可疑惡性的病例,須作活組織檢查。 (3)鹽水負荷試驗 先將胃內存積的內容物抽吸幹淨,然後於3~5分鍾內注入生理鹽水700ml,30分鍾以後再吸出胃內鹽水。若抽出不及200ml,說明無幽門梗阻;若抽出超出350ml以上,則認為有梗阻存在。 診斷標準 根據潰瘍病史、典型症狀以及X線和胃鏡檢查結果,不難作出診斷。

幽門梗阻相關醫生

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  • 馮培民,主任醫師
    馮培民 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 消化內科

    擅長疾病:反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎症性腸病、慢性膽囊炎、消化係統腫瘤等疾病的的中西醫結合臨床防治,對於痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫師
    王昌成 主任醫師
    未開通
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    擅長疾病:對消化係統疾病的診治理論基礎紮實,臨床經驗豐富,內鏡檢查與治療技術嫻熟。

  • 劉樹青,主任醫師
    劉樹青 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病:消化內科各種疾病診治,尤其擅長內鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石、膽道內支架置放、食道擴張及支架置放、內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫師
    李紅玲 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病:內鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石,內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

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