一、症狀
重複尿道臨床表現不盡一致,與其類型有關。最常見的症狀是尿道感染,副尿道尿流不暢,所以副尿道常有感染。由於病灶隱蔽,常是慢性尿路感染的一個病灶。
第Ⅰ型及內口與正尿道相通、同時有外口的第Ⅱ型重複尿道,排尿時尿由兩個尿道口排出,為雙股,副尿道尿線較細,有的僅滴瀝尿數滴。副尿道既可排尿,亦可排精,有的隻排精不排尿。第Ⅲ型重複尿道排尿時,會陰部漏尿或直腸排尿。若副尿道近端為盲端,不與尿道相通時,則隻能看到副尿道外口,既不排尿也不排精。若副尿道遠端為盲端,感染後分泌物集聚,則副尿道擴張呈囊狀,形如尿道憩室。副尿道開口於陰莖背部時,尿道口的遠端呈索狀,與尿道上裂相同,陰莖勃起時向背側彎曲,影響性生活。
第Ⅰ型重複尿道的副尿道平滑肌發育不全,約半數病人有尿失禁。輕者發生壓力性尿失禁,重者為完全性尿失禁。第Ⅱ型若副尿道發生炎症,尿道分叉處的黏膜水腫,或副尿道內分泌物積聚,可壓迫正尿道發生排尿困難,產生尿道梗阻的症狀。
二、診斷
重複尿道因其不同類型,臨床表現各異,其診斷除臨床症狀、體征外,需依據尿道逆行造影及排泄性膀胱尿道造影做出診斷,並可了解副尿道與正尿道以及膀胱之間的關係。