椎動脈型頸椎病一般治療
椎動脈型頸椎病西醫治療
(一)治療
1.非手術療法 為本型的基本療法,90%以上病例均可獲得療效,尤其是因頸椎不穩所致者,大多可痊愈而不留後遺症。
2.手術療法 患者具有以下三種情況時方可考慮施術,可行頸前路側前方減壓術。
(1)有明顯的頸性眩暈或猝倒發作,至少2次以上者。
(2)經非手術療法治療無效,且又影響正常生活及工作者。
(3)經DSA椎動脈造影或MRA檢查證實者。
(二)預後
本病預後大多良好,尤其是因椎節不穩所致者。症狀嚴重經手術治療的病例預後亦多滿意,作者既往所施術的數十例中,至今未見複發者。
椎動脈型頸椎病辨證論治
椎動脈型頸椎病中醫治療
中醫辨證類:氣血兩虛夾瘀型
(本型常見於椎動脈型頸椎病):頭昏,眩暈,視物模糊或視物目痛,身軟乏力,納差,頸部酸痛,或雙肩疼痛。舌淡紅或淡胖,邊有齒痕。苔薄白而潤。脈沉細無力。治以益氣養血,醒腦寧神,活血通絡。
方藥:天麻、炙黃芪、炙甘草、潞黨參、炒白術、熟地、砂仁、當歸、白芍、雞血藤。
方中炙黃芪、炙甘草、潞黨參、炒白術補氣;熟地、川芎、白芍、當歸養血;天麻、川芎、雞血藤安神健腦,活血通絡,砂仁理氣和胃導滯。
中醫辨證類:氣陰兩虛夾瘀型
(本型常見於椎動脈型和交感神經型頸椎病):眩暈反複發作,甚者一日數十次,即使臥床亦視物旋轉,伴惡心,嘔吐,身軟乏力,行走失穩,或心悸,氣短,煩躁易怒,咽幹口苦,眠差多夢等。舌紅、苔薄白或微黃而幹,或舌麵光剝無苔,舌下靜脈脹大。脈沉細而數,或弦數。治以益氣養陰、安神醒腦,調和氣血。
方藥:天麻、川芎、杭菊花、枸杞子、沙參、炙甘草、炒棗仁、炒柏子仁、炙遠誌、白芍、丹參、地龍、夜交藤。
方中炙甘草、沙參、白芍、枸杞子益氣滋陰;天麻、杭菊花、炒棗仁、炒柏子仁、炙遠誌、夜交藤醒腦益智,養心安神;川芎、丹參、地龍活血通絡止痛。