脂肪乳注射液(C14-24)

處方藥醫保

通用名稱：脂肪乳注射液(C14-24)

批準文號：國藥準字H20044552

生產企業：浙江康萊特藥業有限公司

功能主治：本品用於胃腸外營養補充能量及必需脂肪酸，預防和治療人體必需脂肪酸缺乏症，也為經口服途徑不能維持和恢複正常必需脂肪酸水平的病人提供必需脂肪酸。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

【主要成分】：: 本品係由注射用大豆油經注射用卵磷脂乳化並加注射用甘油製成的滅菌乳狀液體。

【功能主治】：: 本品用於胃腸外營養補充能量及必需脂肪酸，預防和治療人體必需脂肪酸缺乏症，也為經口服途徑不能維持和恢複正常必需脂肪酸水平的病人提供必需脂肪酸。

【用法用量】：: 1、成人：靜脈滴注，按脂肪量計，每天最大推薦劑量為3g（甘油三酯）/kg。本品提供的能量可占總能量的70%。20%脂肪乳注射液500ml的輸注時間不能少於5小時。 2、新生兒和嬰兒：20%脂肪乳注射液的每天使用劑量為0.5-4g（甘油三酯）/kg，輸注速度不超過0.17g/kg/小時。每天最大用量不應超過4g/kg。隻有在密切監測血清甘油三酯、肝功能、氧飽和度等指標的情況下輸注劑量才可逐漸增加至每天4g/kg。早產兒及低體重新生兒，最好是24小時連續輸注，開始時每天劑量為0.5-1g/kg，以後逐漸增加到每天2g/kg。 3、必需脂肪酸缺乏者：為預防和治療必需脂肪酸缺乏症（EFAD），非蛋白熱卡中至少有4%-8%的能量應由脂肪乳注射液來提供，以供給足夠量的亞油酸和亞麻酸。當EFAD合並應激時，治療EFAD所需脂肪乳注射液的量也應相應增加。

【藥品相互作用】：: 1、某些不飽和脂肪酸，機體自身不能合成，需從植物油攝取，是機體不可缺少的營養素，故稱必需脂肪酸，又是前列腺素、血栓烷及白三烯等生理活性物質的前體。脂肪酸是人體的主要能源物質，脂肪酸氧化是體內能量的重要來源。在氧供給充足的情況下，脂肪酸可在體內分解成CO2及H2O並釋出大量能量，以ATP形式供機體利用。除腦組織外，大多數組織均能氧化脂肪酸，尤以肝及肌肉最活躍。 2、磷脂是構成細胞生物膜（細胞膜、核膜、線粒體膜）脂雙層的基本骨架，還是構成各種脂蛋白的主要組成成分，參與脂肪和膽固醇的運輸。血漿中磷脂過低，則膽固醇/卵磷脂比值增大，易出現膽固醇沉積而引起動脈粥樣硬化，故磷脂有抗高膽固醇血症的作用。此外，在膽汁中磷脂與膽鹽、膽固醇一起形成膠粒，利於膽固醇的溶解和排泄。磷脂在自然界中廣泛分布，植物中以大豆等種子中含量較為豐富，動物中神經組織含量最高。 3、本品是供靜脈輸注用的滅菌的脂肪乳劑，含有注射用大豆油和注射用卵磷脂，其中約60%的脂肪酸是必需脂肪酸。本品粒徑大小和生物特性與天然乳糜微粒相似。

【注意事項】：: 1、本品慎用於脂肪代謝功能減退的患者，如肝、腎功能不全，糖尿病酮中毒、胰腺炎、甲狀腺機能低下（伴有高脂血症）以及敗血症患者慎用。這些患者輸注本品時，應密切觀察血清甘油三酯濃度，連續使用一周以上的患者，應檢查患者的脂肪廓清能力。 2、對大豆蛋白過敏者慎用本品，使用前必須做過敏試驗。 3、新生兒和未成熟兒伴有高膽紅素血症或可疑肺動脈高壓者應謹慎使用本品。 4、新生兒，特別是未成熟兒，長期使用本品必須監測血小板數目、肝功能試驗和血清甘油三酯濃度。 5、采血時，如本品還沒有從血流中完全清除，則將幹擾其它實驗室檢測項目（如膽紅素、乳酸脫氫酶、氧飽和度、血紅蛋白等）。絕大多數病人在本品輸注後5-6小時，即可被完全清除。 6、孕婦：已有報道表明妊娠婦女使用20%脂肪乳注射液是安全和成功的。 7、使用本品一周以上必須做脂肪廓清試驗。具體操作如下：輸注前采血樣，離心，如果血漿呈乳狀，則原定的輸注計劃應延期實施（此法不適用於高脂血症的患者）；當發現病人脂肪廓清能力降低時，最好再查血清甘油三酯。對於嬰兒和兒童，監測脂肪廓清能力的最可靠的辦法是定期測定血清甘油三酯水平。 8、本品不得與其它藥品、營養素或電解質溶液混合。 9、本品開瓶後一次未使用完的藥液應予丟棄，不得再次使用。 10、本品隻能在室溫下滴注，一旦冰凍後不能使用。

【不良反應】：: 休克和嚴重脂質代謝紊亂（如高脂血症）血栓患者禁用。

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