碘解磷定注射液

碘解磷定注射液

尼美舒利顆粒

本品主要成分為碘解磷定。

本品主要成份為：尼美舒利

上海旭東海普藥業有限公司

安徽仁和藥業有限公司

國藥準字H31020803

國藥準字H20093884

本品為膽堿酯酶複活劑，對急性有機磷殺蟲劑抑製的膽堿酯酶活力有不同程度的複活作用，用於解救多種有機磷酸酯類殺蟲劑的中毒。但對馬拉硫磷、敵百蟲、敵敵畏、樂果、甲氟磷（dimefox）、丙胺氟磷（mipafox）和八甲磷(schradan)等的中毒效果較差；對氨基甲酸酯殺蟲劑所抑製的膽堿酯酶無複活作用。

本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮痛、解熱作用，可用於慢性關節炎症（如類風濕性關節炎和骨關節炎等）；手術和急性創傷後的疼痛和炎症；耳鼻咽部炎症引起的疼痛；痛經；上呼吸道感染引起的發熱等症狀的治療

成人常用量：靜脈注射一次0.5-1g，視病情需要可重複注射。

口服，成人，一次0.05～0.1g（1～2袋），每日二次，餐後服用，按病情的輕重...

未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

主要有：胃灼熱、惡心、胃痛，但症狀都很輕微、暫短，很少需要中斷治療。極少情況下，患者服藥後出現過敏性皮疹。即使使用尼美舒利未產生上述副作用，也須注意到本品如同其它非甾體消炎藥一樣，可能產生頭暈、思睡、胃潰瘍或腸胃出血以及史蒂文斯--約翰遜（Stevens－Johnson）綜合症。

1、注射後可引起惡心、嘔吐、心率增快、心電圖出現暫時性S-T段壓低和Q-T時間延長。 2、注射速度過快引起眩暈、視力模糊、複視、動作不協調。 3、劑量過大可抑製膽堿酯酶、抑製呼吸和引起癲癎發作。 4、口中苦味和腮腺腫脹與碘有關。

1、對碘過敏患者，禁用本品，應改用氯解磷定。 2、老年人的心、腎潛在代償功能減退，應適當減少用量和減慢靜脈注射速度。 3、有機磷殺蟲劑中毒患者越早應用本品越好。皮膚吸收引起中毒的患者，應用本品的同時要脫去被汙染的衣服，並用肥皂清洗頭發和皮膚。眼部用2.5％碳酸氫鈉溶液和生理氯化鈉溶液衝洗。口服中毒患者用2.5％碳酸氫鈉溶液徹底洗胃。由於有機磷殺蟲劑可在下消化道吸收，因此口服患者應用本品至少要維持48-72小時，以防引起延遲吸收後加重中毒，甚至致死。昏迷患者要保持呼吸道通暢，呼吸抑製應立即進行人工呼吸。 4、用藥過程中要隨時測定血膽堿酯酶作為用藥監護指標。要求血膽堿酯酶維持在50％-60％以上。急性中毒患者的血膽堿酯酶水平與臨床症狀有關，因此密切觀察臨床表現亦可及時重複應用本品。 5、使用時如用本品出現結晶現象，可在熱水中加濕，溶解後使用。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 7、兒童用藥：小兒：緩慢靜注或靜滴。 （1）輕度中毒：每次15mg/kg。 （2）中度中毒：每次15-30mg/kg。 （3）重度中毒：每次30mg/kg。 8、老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 9、藥物過量：藥物過量時，亦可抑製膽堿酯酶，加重中毒。

尼美舒利對以下患者要慎重使用：具有出血症病史的患者；具有胃腸道疾病的患者；接受抗凝血劑治療或是服用抗血小板聚集藥物的患者。因本品主要通過腎髒係統排出體外，如果腎功能不全，應根據腎小球濾過率減少服藥的劑量。對腎功能衰竭的患者應禁用此藥。在並用其它非甾體消炎藥之後，如出現視力下降，應停止治療，進行眼科檢查。