美洛西林鈉

處方藥醫保

通用名稱：美洛西林鈉

批準文號：國藥準字H20083185

功能主治：本品用於大腸埃希菌、腸杆菌屬、變形杆菌等革蘭陰性杆菌中敏感菌株所致的呼吸係統、泌尿係統、消化係統、婦科和生殖器官等感染，如敗血症、化膿性腦膜炎、腹膜炎、骨髓炎、皮膚及軟組織感染及眼、耳、鼻、喉科感染。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

【功能主治】：: 本品用於大腸埃希菌、腸杆菌屬、變形杆菌等革蘭陰性杆菌中敏感菌株所致的呼吸係統、泌尿係統、消化係統、婦科和生殖器官等感染，如敗血症、化膿性腦膜炎、腹膜炎、骨髓炎、皮膚及軟組織感染及眼、耳、鼻、喉科感染。

【用法用量】：: 本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。注射用美洛西林鈉： 1、肌內注射、靜脈注射或靜脈滴注。肌內注射臨用前加滅菌注射用水溶解，靜脈注射通常加入5%葡萄糖氯化鈉注射液或5%-10%葡萄糖注射液溶解後使用。 2、成人一日2-6g，嚴重感染者可增至8-12g，最大可增至15g。兒童，按體重一日0.1-0.2g/kg，嚴重感染者可增至0.3g/kg。 3、肌內注射一日2-4次，靜脈滴注按需要每6-8小時一次。其劑量根據病情而定，嚴重者可每4-6小時靜脈注射一次。

【藥品相互作用】：: 1、本品為半合成青黴素類抗生素。（1）對銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、肺炎杆菌、變形杆菌、腸杆菌屬、枸櫞酸杆菌、沙雷菌屬、不動杆菌屬以及對青黴素敏感的革蘭陽性球菌均有抑菌作用，大劑量有殺菌作用。（2）對大腸埃希菌、腸杆菌屬、肺炎杆菌、枸櫞酸杆菌、沙雷菌屬以及不動杆菌屬等的抗菌活性強於羧苄西林、氨苄西林；對吲哚陽性變形杆菌、銅綠假單胞菌的抗菌活性強於羧苄西林和磺苄西林；對革蘭陽性菌如金黃色葡萄球菌的抗菌活性與羧苄西林相似，而對糞鏈球菌的抗菌活性比羧苄西林、磺苄西林優越。對脆弱擬杆菌等大多數厭氧菌具有較好抗菌作用。 2、本品體外試驗表明其對細菌所產生的β-內酰胺酶不穩定。 3、本品與慶大黴素、卡那黴素等氨基糖苷類抗生素聯合應用有顯著協同作用。

【注意事項】：: 1、用藥前須做青黴素皮膚試驗，陽性者禁用。 2、交叉過敏反應：對一種青黴素類抗生素過敏者可能對其他青黴素類抗生素也過敏。也可對青黴胺或頭孢菌素類過敏。 3、腎功能減退患者應適當降低用量。 4、下列情況應慎用：有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者。 5、對診斷的幹擾：（1）用藥期間，以硫酸銅法進行尿糖測定時可出現假陽性，用葡萄糖酶法者則不受影響。（2）大劑量注射給藥可出現高鈉血症。（3）可使血清丙氨酸氨基轉移酶或門冬氨酸氨基轉移酶升高。 6、應用大劑量時應定期檢測血清鈉。 7、孕婦及哺乳期婦女用藥：本品可透過胎盤進入胎兒血循環，並有少量隨乳汁分泌，哺乳期婦女應用本品雖尚無發生嚴重問題的報告，但孕婦及哺乳期婦女應用仍須權衡利弊，因其應用後可使嬰兒致敏和引起腹瀉、皮疹、念球菌屬感染等。 8、兒童用藥：見用法用量。 9、老年用藥：老年患者腎功能減退，須調整劑量。 10、藥物過量：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。