蘭索拉唑腸溶膠囊

蘭索拉唑腸溶膠囊

酒石酸美托洛爾片

蘭索拉唑。

本品主要成份為酒石酸美托洛爾。化學名稱: 1-異丙氨基-3-【對-(2甲氧乙基)苯氧基】-2-丙醇L(+)-酒石酸鹽分子式: (C12H35NO3)2,.C4H6O6分子量: 684.82

南光化學製藥股份有限公司

蘇州愛美津製藥有限公司

HC20050027

國藥準字H20034091

胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征。

用於治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心髒神經官能症等。近年來尚用於心力衰竭的治療，此時應在有經驗的醫師指導下使用。

每日清晨口服1次，一次15～30mg，或遵醫囑

高血壓：每次100-20mg，一日兩次的療效相當於阿替洛爾100mg/次，一日一次，在血液動力學穩定後立即使用。穩定性心絞痛:也主張早期使用，用法與用量可參照急性心肌梗死。急性心肌梗死發生心房纖顫時若無禁忌可靜脈使用關托洛爾，其方法同上。心機梗死後若無禁忌應長期使用，因為已經證明這樣做可以降低心性死亡率，包括猝死。一般50-100mg/次，一日兩次。在治療高血壓 心絞痛、心律失常肥厚型心肌病、甲狀腺機能完進等症時一般25-50mg/次，一日兩至三次，或100mg/次，一日兩次。心力衰竭: 應在使用洋地黃和

對本製劑成份有過敏史者禁用。

1、心血管係統:心率減慢、傳導阻滯、血壓降低、心衰加重，外周血管痙李導致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾氏現象。 2、因脂溶性及較易透入中樞神經係統，故該係統的不良反應較多。疲乏和眩暈占10%，抑鬱占5%，其它有頭痛、多夢、失眠等。偶見幻覺。 3、消化係統:惡心，胃痛、便秘 4、其它:氣急、關節痛、癌癢、腹膜後腔纖維變性、耳聾、眼痛等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠期使用-阻滯劑可引起各種胎兒問題，包括胎兒發育遲緩，B-阻滯劑對胎兒和新生兒可產生不利影響，尤其是心動過緩，因此在妊娠或分娩期間不宜使用。兒童用藥：兒童使用本品的經驗有限。老年用藥：老年人的藥代動力學與年輕人相比無明顯改變，因而老年惠者用量無需調整。

胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征。

用於治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心髒神經官能症等。近年來尚用於心力衰竭的治療，此時應在有經驗的醫師指導下使用。

本藥轉移到胃粘膜壁細胞的酸分泌細管後，在酸性條件下，轉變為活性體結構，此種活性物與質子泵((H++K+)-ATPase)的SH基結合，從而抑製該酶的活性，故能抑製胃酸的分泌。　　1.(H++K+)-ATPase活性抑製作用。蘭索拉唑可抑製狗胃粘膜內微粒體的(H++K+)-ATPase活性(體外實驗)。　　2.壁細胞酸生成抑製作用。蘭索拉唑對狗胃粘膜離體壁細胞由組胺、乙酰膽堿及胃泌素的刺激所產生的酸分泌，皆具有抑製作用(體外實驗)。　　3.胃酸分泌抑製作用。1)對胃泌素刺激引起的酸分泌：於健康成人，1

1.下列患者慎重用藥：1)曾發生過藥物過敏症的患者。2)肝功能障礙的患者(導致藥物代謝、排泄時間延長)3)老年患者(見[老年患者用藥])　　2.重要的注意事項1)在治療過程腫，應充分觀察，按其症狀使用治療上所需最小劑量。2)對於胃潰瘍、十二指腸潰瘍和吻合口潰瘍，由於缺乏足夠的長期使用經驗，建議不要使用本品進行維持治療。3)維持治療僅限於反複發作和複發性反流性食道炎，如果經30mg/日或15mg/日治療的患者症狀長期緩解，減量或停藥不會造成複發，應減量至15mg/日或停藥。維持治療期間建議定期內窺鏡檢查隨

1.普萘洛爾能延緩使用胰島素後血糖水平的恢複，但選擇性β受體阻斷藥的這?-不良反應較小。須注意用胰島素的糖尿病病人在加用β-阻滯劑時，其-受體阻滯作用往往會掩蓋低血糖的症狀如心悸等，從而延誤低d糖的及時發現。但在治療過程中選擇性β-受體阻斷藥幹擾糖代謝或掩蓋低血糖的危險性要小於非選擇性β受體阻斷藥。 2.長期使用本品時如欲中斷治療，須逐漸減少劑量，-般於7~ 10天內撤除，至少也要經過3天。尤其是冠心病病人驟然停藥可致病情惡化，出現心絞痛、心肌梗塞或室性心動過速。 3.大手術之前是否停用β-阻滯劑意見尚不一致，β-受體阻滯後心髒對反射性交感興奮的反應降低使全麻和手術的危險性增加，但可用多巴酚丁胺或異丙基腎上腺素逆轉。盡管如此，對於要進行全身麻醉的病人最好停止使用本藥，如有可能應在麻醉前48小時停用。 4.用於嗜鉻細胞瘤時應先行使用a-受體阻斷藥。 5.低血壓、心髒或肝髒功能不全時慎用。 6.慢性阻塞性肺部疾病與支氣管哮喘病人如需使用美托洛爾亦應謹慎從事，以小劑量為宜，且劑量一般應小於同等效力的阿替洛爾。對支氣管哮喘的病人應同時加用2受體激動劑，劑量可按美托洛爾的使用劑量調整。 7.對心