酒石酸美托洛爾緩釋片(II)

酒石酸美托洛爾緩釋片(II)

銀盞心脈滴丸

本品主要成份為：酒石酸美托洛爾。

燈盞細辛、銀杏葉、丹參、天然冰片。

廣州白雲山天心製藥股份有限公司

貴州神奇藥業有限公司

國藥準字H20030017

國藥準字Z20053085

高血壓、心絞痛等。

苗醫：轉呼西蒙，蒙柯：蒙修，納英，洗掄給，娘埋對運羅。 中醫：活血化瘀，通脈止痛。用於瘀血閉阻引起的冠心病心絞痛，症見胸悶，胸痛，心悸，氣短等。

口服：一日0.1g，早晨頓服或遵醫囑。

口服或舌下含服，一次10丸，一日3次；或遵醫囑。

1.心血管係統：心率減慢、傳導阻滯、血壓降低、心力衰竭加重、外周血管痙攣導致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾病。2.因脂溶性及較易透入中樞神經係統，故該係統的不良反應較多。疲乏和眩暈占10%，抑鬱占5%，其他有頭痛、多夢、失眠等。偶見幻覺。3.消化係統：惡心、胃痛、便秘＜1%、腹瀉占5%，但不嚴重，很少影響用藥。4.其他：氣急、關節痛、瘙癢、腹膜後腔纖維變性、耳聾、眼痛等。

尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠期使用β-阻滯劑可引起胎兒各種問題，包括胎兒發育遲緩。β-阻滯劑對胎兒和新生兒可產生不利影響，尤其是心動過緩，因此在妊娠期或分娩期不宜使用。兒童用藥：尚不明確。老年用藥：尚不明確。

高血壓、心絞痛等。

苗醫：轉呼西蒙，蒙柯：蒙修，納英，洗掄給，娘埋對運羅。 中醫：活血化瘀，通脈止痛。用於瘀血閉阻引起的冠心病心絞痛，症見胸悶，胸痛，心悸，氣短等。

增加冠脈血流量，降低心肌養耗，減輕心肌缺血，有效抑製缺血所造成的心電圖S-T段抬高。縮小試驗性心肌梗塞的麵積，試驗前後血清LDH和PCK活性無明顯變化。 基礎藥理：保護血管內皮損傷，抑製動脈平滑肌細胞的增殖和血栓的形成，從而抑製動脈粥樣硬化的形成。明顯抑製ADP誘導的血小板聚集，抑製血栓形成。改善血液流變學對心肌的缺血-再灌注損傷有保護作用.臨床觀察未見毒副作用。

（1）普萘洛爾能延緩使用胰島素後血糖水平的恢複，但在選擇性β1受體阻斷藥的這一不良反應較小。須注意用胰島素的糖尿病病人在加用β-阻滯劑時，其β-受體阻滯作用往往會掩蓋低血糖的症狀如心悸等，從而延誤低血糖的及時發現。但在治療過程中選擇性β1-受體阻斷藥幹擾糖代謝或掩蓋低血糖危險性要小於非選擇性β-受體阻斷藥。 （2）長期使用本品時如欲中斷治療，須逐漸減少劑量，一般於7-10天內撤出，至少也要經過3天。尤其是冠心病病人驟然停藥可致病情惡化，出現心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。 （3）大手術之前是否停用β-阻滯劑意見尚不一致，β受體阻滯後心髒對反射性交感興奮的反應降低使全麻和手術的危險性增加，但可用多巴酚丁胺或異丙腎上腺素逆轉。盡管如此，對於要進行全身麻醉的病人最好停止使用本藥，如有可能應在麻醉前48小時停用。 （4）用於嗜絡細胞癌時應先行使用α-受體阻斷藥。 （5）低血壓、心髒或肝髒功能不全時慎用。 （6）慢性阻塞性肺部疾病與支氣管哮喘的病人如需使用美托洛爾應謹慎從事，以小劑量為宜，且劑量一般應小於等同效力的阿替洛爾。對支氣管哮喘的病人應同時加用β2激動劑，劑量可按美托洛爾的使用劑量調整。

1、過敏體質慎用。2、飲食宜清淡、低鹽、低脂。食勿過飽。忌食生冷、辛辣、油膩之品，忌煙酒、濃茶。3、在治療期間，心絞痛持續發作，依加用硝酸酯類藥。若出現劇烈心絞痛，心肌梗死，或見氣促、汗出、麵色蒼白者，應及時急診救治。