吡嗪酰胺片

吡嗪酰胺片

奧硝唑片

吡嗪甲酰胺

奧硝唑

廣東台城製藥股份有限公司

浙江愛生藥業有限公司

國藥準字H44020947

國藥準字H20051077

本品僅對分枝杆菌有效，與其他抗結核藥(如鏈黴素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇)聯合用於治療結核病。

用於治療由厭氧菌(脆弱擬杆菌、狄氏擬杆菌、卵園擬杆菌、多形擬杆菌、普通擬杆菌、梭狀芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門螺杆菌、黑色素擬杆菌、梭杆菌、co2噬織維菌、牙齦類杆菌等)感染引起的多種疾病；男女泌尿生殖道毛滴蟲、賈第氏鞭毛蟲感染引起的疾病(如陰道滴蟲病等)；腸、肝阿米巴蟲病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫)，腸、肝變形蟲感染引起的疾病；用於預防和治療各科手術後厭氧菌感染。

口服。成人常用量，與其他抗結核藥聯合，每日15～30mg/kg頓服，或50～70...

防治厭氧菌感染：成人500mg/次，每日二次(早晚各服一次，以下同)；兒童，每1...

發生率較高者：關節痛(由於高尿酸血症引起，常輕度，有自限性)；發生率較少者：食欲減退、發熱、乏力或軟弱、眼或皮膚黃染(肝毒性)，畏寒。

本品通常具有良好的耐受性，服藥期間可能出現輕度胃部不適，口中異味，胃痛，頭痛及困倦。

本品僅對分枝杆菌有效，與其他抗結核藥(如鏈黴素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇)聯合用於治療結核病。

用於治療由厭氧菌(脆弱擬杆菌、狄氏擬杆菌、卵園擬杆菌、多形擬杆菌、普通擬杆菌、梭狀芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門螺杆菌、黑色素擬杆菌、梭杆菌、co2噬織維菌、牙齦類杆菌等)感染引起的多種疾病；男女泌尿生殖道毛滴蟲、賈第氏鞭毛蟲感染引起的疾病(如陰道滴蟲病等)；腸、肝阿米巴蟲病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫)，腸、肝變形蟲感染引起的疾病；用於預防和治療各科手術後厭氧菌感染。

本品對人型結核杆菌有較好的抗菌作用，在pH5～5.5時，殺菌作用最強，尤其對處於酸性環境中緩慢生長的吞噬細胞內的結核菌是目前最佳殺菌藥物。本品在體內抑菌濃度12.5μg/ml，達50μg/ml可殺滅結核杆菌。本品在細胞內抑製結核杆菌的濃度比在細胞外低10倍，在中性、堿性環境中幾乎無抑菌作用。作用機製可能與吡嗪酸有關，吡嗪酰胺滲透入吞噬細胞後並進入結核杆菌菌體內，菌體內的酰胺酶使其脫去酰胺基，轉化為吡嗪酸而發揮抗菌作用。另因吡嗪酰胺在化學結構上與煙酰胺相似，通過取代煙酰胺而幹擾脫氫酶，阻止脫氫作用，妨礙結核杆菌對氧的利用，而影響細菌的正常代謝，造成死亡。

奧硝唑主要在肝髒代謝，在體內主要以具有細胞毒作用的原藥和具有細胞毒作用的中間代謝活性產物，作用於厭氧菌、阿米巴蟲、賈第蟲和毛滴蟲細胞的dna，使其螺旋結構斷裂或阻斷其轉錄複製而致其死亡達到抗菌抗原生質的目的。研究報道，奧硝唑對小鼠急性毒性試驗表明其ld50值為1645mg/kg(灌胃)，1027mg/kg(腹腔注射)。長期毒性試驗表明奧硝唑具有良好的耐受性、無致突變、致畸、致癌性，與乙醇無不良相互作用。但在服藥期間對精子的活動性有抑製作用，停藥後則自然恢複。

(1)交叉過敏，對乙硫異煙胺、異煙肼、煙酸或其他化學結構相似的藥物過敏患者可能對本品也過敏。

1、肝損傷患者服藥每次劑量與正常用量相同，但服藥間隔時間要加倍。 　2、服用剩餘的藥片應放在兒童不易接觸的地方，以免誤服。