吡嗪酰胺片

吡嗪酰胺片

紅黴素腸溶膠囊

吡嗪甲酰胺

紅黴素

廣東台城製藥股份有限公司

浙江眾益製藥股份有限公司

國藥準字H44020947

國藥準字H20065181

本品僅對分枝杆菌有效，與其他抗結核藥(如鏈黴素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇)聯合用於治療結核病。

主要用於金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、其他鏈球菌屬等G+敏感菌引起的扁桃體炎、肺炎、猩紅熱、白喉及帶菌者、淋病等感染；也可用於流感杆菌引起的上呼吸道感染（如耳、鼻、咽喉感染等）、金葡菌引起的皮膚及軟組織感染、梅毒、腸道阿米巴病等。本品可作為軍團病、支原體肺炎等的首選藥物。

口服。成人常用量，與其他抗結核藥聯合，每日15～30mg/kg頓服，或50～70...

口服，成人一日1～2g，分3～4次服用。

發生率較高者：關節痛(由於高尿酸血症引起，常輕度，有自限性)；發生率較少者：食欲減退、發熱、乏力或軟弱、眼或皮膚黃染(肝毒性)，畏寒。

1 胃腸道反應有腹瀉、惡心、嘔吐、胃絞痛、胃納減退等，其發生率與劑量大小有關。 2 過敏反應表現為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細胞增多等，發生率為0.5～1%。 3 出現短暫的AST轉氨酶升高，偶發膽汁淤積性肝炎等。

本品僅對分枝杆菌有效，與其他抗結核藥(如鏈黴素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇)聯合用於治療結核病。

主要用於金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、其他鏈球菌屬等G+敏感菌引起的扁桃體炎、肺炎、猩紅熱、白喉及帶菌者、淋病等感染；也可用於流感杆菌引起的上呼吸道感染（如耳、鼻、咽喉感染等）、金葡菌引起的皮膚及軟組織感染、梅毒、腸道阿米巴病等。本品可作為軍團病、支原體肺炎等的首選藥物。

本品對人型結核杆菌有較好的抗菌作用，在pH5～5.5時，殺菌作用最強，尤其對處於酸性環境中緩慢生長的吞噬細胞內的結核菌是目前最佳殺菌藥物。本品在體內抑菌濃度12.5μg/ml，達50μg/ml可殺滅結核杆菌。本品在細胞內抑製結核杆菌的濃度比在細胞外低10倍，在中性、堿性環境中幾乎無抑菌作用。作用機製可能與吡嗪酸有關，吡嗪酰胺滲透入吞噬細胞後並進入結核杆菌菌體內，菌體內的酰胺酶使其脫去酰胺基，轉化為吡嗪酸而發揮抗菌作用。另因吡嗪酰胺在化學結構上與煙酰胺相似，通過取代煙酰胺而幹擾脫氫酶，阻止脫氫作用，妨礙結核杆菌對氧的利用，而影響細菌的正常代謝，造成死亡。

紅黴素為大環內酯類抗菌素。本品為腸溶微丸膠囊，它避免了紅黴素堿基在胃酸中的釋放和失活。 紅黴素的抗菌譜如下： 常見敏感菌株：A組鏈球菌、輕型鏈球菌、血鏈球菌、肺炎球菌、腦膜炎雙球菌、淋病雙球菌、百日咳博代氏菌、卡他莫拉氏菌、白喉杆菌、單核細胞增多症李斯特菌、梭狀芽胞杆菌、肺炎支原體、砂眼衣原體、軍團菌、梅毒螺旋體、鉤端螺旋體、彎曲杆菌。 敏感性變化的菌株：流感嗜血杆菌、脆弱擬杆菌、霍亂杆菌、金黃色葡萄球菌 耐藥菌株：腸杆菌科、假單胞菌屬。

(1)交叉過敏，對乙硫異煙胺、異煙肼、煙酸或其他化學結構相似的藥物過敏患者可能對本品也過敏。

1 肝、腎功能不全者，孕婦、哺乳期婦女慎用。