硫酸慶大黴素片

硫酸慶大黴素片

尼美舒利片

本品主要成份為硫酸慶大黴素，為一種多組分抗生素，含C1、C1a、C2a、C2等組分。

本品主要成份為：尼美舒利。其化學名稱為：N-（4-硝基-2苯氧基苯基）甲磺酰胺。分子式：C13H12N2O5S分子量：308.31

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國藥準字H44023643

國藥準字H19980044

本品適用於治療細菌性痢疾或其他細菌性腸道感染，亦可用於結腸手術前準備。

本品為非甾體抗炎藥，僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用於慢性關節炎（如骨關節炎等）的疼痛、手術和急性創傷後的疼痛、原發性痛經的症狀治療。

口服。成人一日240～640mg，分4次服用；兒童按體重一日5～10mg/kg，...

口服，一次0.05～0.1g，每日二次，餐後服用。最大單次劑量不超過100mg，療程不能超過15天。建議使用最小的有效劑量、最短的療程，以減少藥品不良反應的發生。

少數病人服後可有食欲減退、惡心、腹瀉等。

1對本品、乙酰水楊酸或對其他非甾體類藥過敏者禁用。2活動性消化道出血或消化性潰瘍活動期的患者禁用3嚴重的肝功能不全、嚴重的腎功能障礙(肌酰清除率30毫升/分鍾)的患者禁用。

兒童注意事項： 兒童的安全性尚未建立，故不推薦用於兒童。 妊娠與哺乳期注意事項： 目前尚未通過實驗證實對胎兒是否有毒性，不推薦妊娠婦女應用；目前也未證實本品是否通過母乳排出體外，同樣不推薦哺乳期婦女應用。 老人注意事項： 老年患者因腎功能減退，用量可根據情況適當減少。

本品適用於治療細菌性痢疾或其他細菌性腸道感染，亦可用於結腸手術前準備。

本品為非甾體抗炎藥，僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用於慢性關節炎（如骨關節炎等）的疼痛、手術和急性創傷後的疼痛、原發性痛經的症狀治療。

本品為氨基糖苷類抗生素。對各種革蘭陰性細菌及革蘭陽性細菌都有良好抗菌作用，對各種腸杆菌科細菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形杆菌屬、沙門菌屬、誌賀菌屬、腸杆菌屬、沙雷菌屬及銅綠假單胞菌等有良好抗菌作用。奈瑟菌屬和流感嗜血杆菌對本品中度敏感。對布魯菌屬、鼠疫杆菌、不動杆菌屬、胎兒彎曲菌也有一定作用。對葡萄球菌屬(包括金葡菌和凝固酶陰性葡萄球菌)中甲氧西林敏感菌株的約80％有良好抗菌作用，但甲氧西林耐藥株則對本品多數耐藥。對鏈球菌屬和肺炎鏈球菌的作用較差，腸球菌屬則對本品大多耐藥。本品與β內酰胺類合用時，多數可獲得協同抗菌作用。本品的作用機製是與細菌核糖體30S亞單位結合，抑製細菌蛋白質的合成。近年來革蘭陰性杆菌對慶大黴素耐藥株顯著增多。

本品屬非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮痛、解熱作用。其作用機理可能與抑製前列腺素的合成、白細胞的介質釋放和多形核白細胞的氧化反應有關。

1.敏感菌所致的全身性感染應注射治療。

　　建議使用最小的有效劑量、最短的療程，以減少藥品不良反應的發生。　　如果治療無效請終止本品的治療。　　在治療期間應監測肝腎心功能等檢查。　　罕見本品引起嚴重肝損傷的報道，致死性報道更為罕見。服用本品治療期間出現肝損傷症狀(如厭食、惡心、嘔吐、腹痛、疲倦、尿赤)的患者及肝功能檢查出現異常的患者應該被終止治療。這些患者不應該繼續服用本品。有報導顯示本品短期服用後引起肝損害，其中絕大多數屬於可逆性病變。　　服用本品進行治療期間必須避免同時使用已知的肝損害性藥物與過量飲酒，因為任何一種因素均可能增加本品的肝損害風險。　　服用本品進行治療期間，應建議患者避免使用鎮痛藥物。不推薦聯合應用其它非甾體類抗炎藥物，包括選擇性COX-2抑製劑。　　胃腸道出血、潰瘍和穿孔的風險可能是致命的。無論患者是否具有消化道方麵的病史、伴有或不伴有預兆症狀，本品在治療期間內的任何時間均有可能導致患者出現消化道出血或潰瘍/穿孔。如果出現消化道出血或潰瘍，應終止本品的治療。對於伴有包括消化性潰瘍史、消化道出血史、潰瘍性結腸炎或克隆氏病在內的消化道疾病的患者，應謹慎使用本品。老年患者使用非甾體抗炎藥出現不良反應的頻率增加，尤其是胃腸道出血和穿孔，其風險可能是致命的。　　對腎功能損害或心功能不全的患者應謹慎使用本品，因為本品可能導致腎功能損害。一旦發生腎功能損害，應終止本品的治療。　　由於本品可影響血小板的功能，因此對於伴有出血傾向的患者應謹慎使用。然而，本品不能作為乙酰水楊酸預防心血管事件方麵的替代品。　　非甾體類抗炎藥可能掩蓋潛在細菌感染引起的發熱。　　本品可能損害女性的生育能力，因此不推薦用於準備受孕的女性。對於受孕困難或正在進行不孕原因檢查的女性患者，應考慮終止使用本品。　　尼美舒利屬非甾體抗炎藥，以下內容根據美國FDA報道：　　針對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續時間達3年的臨床試驗顯示，本品可能引起嚴重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風的風險增加，其風險可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2選擇性或非選擇性藥物，可能有相似的風險。有心血管疾病或心血管疾病危險因素的患者，其風險更大。即使既往沒有心血管症狀，醫生和患者也應對此類事件的發生保持警惕。應告知患者嚴重心血管安全性的症狀和/或體征以及如果發生應采取的步驟。患者應該警惕諸如胸痛、氣短、無力、言語含糊等症狀和體征，而且當有任何上述症狀或體征發生後應該馬上尋求醫生幫助。　　和所有非甾體抗炎藥(NSAIDs)一樣，本品可導致新發高血壓或使已有的高血壓加重，其中的任何一種都可導致心血管事件的發生率增加。服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)時，可能會影響這些治療的療效。高血壓病患者應慎用非甾體抗炎藥(NSAIDs)，包括本品。在開始本品治療和整個治療過程中應密切監測血壓。　　有高血壓和/或心力衰竭(如液體瀦留和水腫)病史的患者應慎用。　　NSAIDs，包括本品可引起可能致命的、嚴重的皮膚不良反應，例如剝脫性皮炎、StevensJohnson綜合征(SJS)和中毒性表皮壞死溶解症(TEN)。這些嚴重事件可在沒有征兆的情況下出現。應告知患者嚴重皮膚反應的症狀和體征，在第一次出現皮膚皮疹或過敏反應的任何其他征象時，應停用本品。　　【兒童用藥】禁止12歲以下兒童使用。