不能見光的藥物?沒錯,你千萬別理解成在陽光暴曬下失效的藥物喲。它說的是,服藥的人吃了該類藥物後,不能見“光”,否則可能會出現皮膚過敏等問題。
白皙嬌嫩的皮膚一直是小旭引以為傲的事。但不久前發生的一件事卻讓她有些手足無措。兩個星期前,小旭突然出現了尿痛、尿頻、尿急的症狀,而且小肚子也隱隱地犯疼,去醫院檢查,醫生說是尿路感染,醫生給開了磺胺類的抗菌藥——磺胺甲基異惡唑等藥物。
然而,吃藥的第二天中午,小旭僅僅是出外吃了頓午餐,回來後就發現臉、手背等暴露在外的肌膚都起了小水皰,雖然水皰很小也不多,但仍讓她有所警覺,於是趕緊到公司附近的一家醫院檢查,結果皮膚科的醫生在經過診斷後,判定為“藥物光毒反應”,也就是服藥後,在陽光照射後發生了過敏反應。
5類人更易發生光毒反應
強烈的陽光可使藥物活化,從而直接破壞或殺死皮膚細胞,因此暴露在光線下的皮膚在日曬後幾分鍾或幾個小時內,就可產生輕度的光毒性反應。與普通人相比,光毒性反應更容易發生在以下5類人身上:
1.皮膚嬌嫩者
2.因痤瘡正在使用抗菌藥治療的人
3.人體免疫缺陷病
4.紅斑狼瘡
5.免疫功能受損的患者
那麼,如何判斷光度反應呢?如麵部、頸部、前臂、手背等暴露在外麵的皮膚,經過日曬或紫外線照射後出現紅斑、丘疹、風團樣、水皰等皮疹,也有人的皮膚是紅斑水腫或斑塊等表現。
7類易發生光毒反應的藥物
抗菌藥沙星類抗菌藥是光毒反應發生率較高的一組,很多名稱中都帶有“沙星”兩個字,如環丙沙星、氧氟沙星、依諾沙星等等,屬於抗菌藥的喹諾酮類別。據統計,沙星類抗菌藥導致光毒反應發生率為0.1~3%,服用該類藥物皮膚經光照以後,常見的症狀是皮膚紅腫、發熱、瘙癢、皰疹等。
除殺星類抗菌藥物外,還有四環素類、磺胺類、美滿黴素、多西環素、地美環素等抗菌藥,也有光毒反應的報道。
抗精神病藥如氯丙嗪,在臨床上,它是用來治療精神病、鎮吐、低溫麻醉及人工冬眠等情況的藥物。氯丙嗪為處方藥,因此在服藥前可找專科醫生或藥師谘詢相關情況,服藥後也要做好防護,如戴墨鏡及避免皮膚直接暴露於陽光下等。
利尿藥如速尿、雙氫克尿噻(氫氯噻嗪)等,也就是能增加排尿的藥物,也是高血壓疾病常用的治療藥物,在水腫、心衰、胸水、腹水的也多用到該類藥物,臨床上也有其發生光毒反應的報道。
抗組胺藥如撲爾敏、苯海拉明等均為第一代康組胺藥,常用於抗過敏治療。
解熱鎮痛藥如布洛芬、阿司匹林等,很多人對該類藥物都不陌生,在感冒、疼痛、消炎時,都可能會用到,在用藥日曬後,若出現皮膚反應時,要加以警惕。
降糖藥如格列苯脲、格列吡嗪等,該類藥物也是用量較大的藥物,它們均為處方藥,若在服藥後出現光毒反應時,應及時找專科醫生谘詢或換藥,切不可擅自更改或停藥。
抗腫瘤藥:如長春新堿等,長春新堿常用於治療急性及慢性白血病、惡性淋巴瘤、小細胞肺癌及乳腺癌等,為靜脈注射藥物,並不是非處方藥。