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兩對半二五陽性是怎麼回事

史宇飛 感染科 副主任醫師

南昌大學第一附屬醫院 三甲

二五陽性通常是指乙肝五項檢查中第二項和第五項呈陽性,這可能與以下幾種情況有關,建議及時就醫,根據原因做針對性的改善。

1.急性乙肝恢複期:在急性乙肝感染後,人體免疫係統會產生抗體,其中第二項乙肝表麵抗體(HBsAb)陽性表示體內存在保護性抗體,第五項乙肝核心抗體(HBcAb)陽性則可能表示病毒已被清除或處於恢複期。此時,患者可能無需特殊治療,但應定期複查以監測病情變化。

2.慢性乙肝病毒攜帶者:在某些情況下,第五項HBcAb陽性可能表明患者是慢性乙肝病毒攜帶者,此時第二項HBsAb也可能呈陽性。這種情況下,患者可能需要長期監測肝功能,並在醫生指導下使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋或阿德福韋酯等,以控製病毒複製。

3.乙肝疫苗接種後:接種乙肝疫苗後,人體會產生乙肝表麵抗體,因此第二項HBsAb呈陽性是正常的免疫反應。如果第五項HBcAb也呈陽性,可能是由於疫苗接種前已有乙肝病毒感染,或者是疫苗接種後的短暫反應。這種情況下,一般無需特殊治療,但應谘詢醫生並定期進行肝功能檢查。

除以上原因外,還可能與個體免疫狀態、遺傳因素等因素有關。建議保持良好的生活習慣,避免飲酒和過度疲勞,並定期進行乙肝相關指標檢查。如有疑問,應及時就醫谘詢。

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