同房時感到疼痛可能是多種原因引起的，建議及時就醫，根據原因做針對性的改善。常見的原因包括生理性因素、心理因素以及病理性因素。
1.生理性因素
性生活疼痛可能與潤滑不足有關。在性生活時，女性陰道會自然分泌潤滑液，但如果潤滑不足，性生活時就可能產生疼痛感。此外，性生活姿勢不當或過於粗暴也可能導致疼痛。
2.心理因素
心理因素也是導致性生活疼痛的常見原因之一。焦慮、緊張或對性行為的恐懼都可能導致肌肉緊張，從而引起疼痛。在這種情況下，心理谘詢和放鬆技巧可能有所幫助。
3.病理性因素
一些婦科疾病，如陰道炎、盆腔炎或子宮內膜異位症等，都可能導致性生活時疼痛。此外，如果存在生殖器官的感染，如外陰陰道假絲酵母菌病或滴蟲性陰道炎，也會引起疼痛。在這種情況下，可能需要使用抗生素或抗真菌藥物進行治療，如氟康唑、甲硝唑和克黴唑等，應在醫生指導下使用。
除以上原因外，還可能與激素水平變化、過敏反應等因素有關。建議在性生活中注意個人衛生，保持放鬆心態，並在出現疼痛時及時就醫。