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女生痛經是怎麼回事

鄒麗 婦科 副主任醫師

江西省婦幼保健院 三甲

女生痛經可能與生理性原因有關,也可能與子宮內膜異位症、子宮腺肌病、盆腔炎等疾病原因有關,建議及時就醫明確病因。

1.生理性原因

女生痛經可能與月經期子宮內膜前列腺素分泌增多有關,這類物質會刺激子宮平滑肌過度收縮,導致子宮缺血缺氧,從而引發下腹部疼痛。疼痛程度因人而異,通常為輕度至中度,可能伴隨腰酸、乏力等症狀。此類痛經可通過熱敷、服用布洛芬或對乙酰氨基酚片緩解,也可遵醫囑使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調節月經周期。

2.子宮內膜異位症

若子宮內膜組織異位到卵巢、盆腔等部位,可能形成病灶並引發周期性疼痛,且疼痛程度可能逐漸加重,嚴重時可能影響日常生活。患者還可出現深部同房痛、排便疼痛甚至不孕。一般需遵醫囑使用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等藥物抑製內膜生長,必要時需進行腹腔鏡手術切除病灶。

3.子宮腺肌病

子宮內膜腺體侵入子宮肌層可能導致子宮均勻性增大,引起進行性加重的痛經,月經量增多、經期延長等症狀也較常見。患者可遵醫囑使用左炔諾孕酮宮內節育係統減少月經量,或口服吲哚美辛膠囊緩解疼痛,病情嚴重時需考慮子宮切除術。

4.盆腔炎

生殖道感染引起的盆腔炎症可能導致月經期盆腔充血加重,從而出現下腹墜痛、發熱、異常陰道分泌物等症狀。患者需遵醫囑使用注射用頭孢曲鬆鈉、甲硝唑片等抗生素控製感染,若形成膿腫需進行穿刺引流或手術切除。

若痛經程度嚴重且無法通過常規方法緩解,或伴隨月經異常、發熱等症狀,建議及時到婦科就診,通過超聲檢查、腹腔鏡等檢查明確病因。日常應注意腹部保暖,避免經期劇烈運動,保持規律作息以減少痛經發作。治療期間需嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整藥物劑量或停藥。

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