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感冒流黃鼻涕

廖兵 耳鼻咽喉頭頸外科 副主任醫師

南昌大學第二附屬醫院 三甲

感冒流黃鼻涕可能與感冒病程發展、合並細菌感染、急性鼻竇炎等原因有關,需結合具體症狀和檢查結果判斷病因。

1、感冒病程發展

普通病毒性感冒初期常表現為清水樣鼻涕,隨著病情進展,鼻腔黏膜炎症反應加重,中性粒細胞等免疫細胞聚集並分解,可能導致鼻涕變黃或變稠。這種情況屬於感冒自然病程,通常不伴隨嚴重全身症狀,一般可遵醫囑使用複方氨酚烷胺片、感冒清熱顆粒、連花清瘟膠囊等藥物緩解症狀。

2、合並細菌感染

當病毒性感冒繼發細菌感染時,鼻腔分泌物中會含有大量中性粒細胞及其分解產物,使鼻涕呈現黃色或黃綠色。此類患者可能伴有咽喉腫痛加重、發熱持續不退等症狀,通常需在醫生指導下使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

3、急性鼻竇炎

感冒可能引發急性鼻竇炎,導致鼻竇黏膜充血腫脹,分泌物瀦留繼發感染,出現流黃膿涕症狀。此類患者常伴有麵部壓迫痛、嗅覺減退等表現,臨床多采用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排分泌物,配合生理鹽水鼻腔衝洗,必要時聯合阿奇黴素片等藥物治療。

若黃鼻涕持續超過10天,或伴隨頭痛、發熱、麵部疼痛等症狀加重,建議及時到耳鼻喉科就診。通過鼻內鏡、鼻竇CT等檢查明確診斷後,需嚴格遵循醫囑規範治療,避免自行濫用滴鼻劑或抗生素。日常應注意保持鼻腔清潔,適當增加空氣濕度,避免用力擤鼻以防引發中耳炎。

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