體外射精存在一定的懷孕風險，雖然概率較低，但並不能完全避免。男性的前列腺液中可能含有少量精子，若在生殖器接觸過程中有少量體液進入陰道，仍可能導致意外妊娠。
體外射精的避孕效果受多種因素影響。男性在性興奮過程中分泌的前列腺液可能攜帶活性精子，尤其在短時間內進行多次性行為時，精液中殘留的精子數量可能增加。射精時機的把握也至關重要，若退出動作稍有延遲，可能有部分精液殘留在陰道口或外陰部位。此外，精子具有一定的遊動能力，可能通過體液接觸完成受孕過程。
對於暫時無生育計劃的伴侶，建議選擇避孕套、短效避孕藥等更可靠的避孕方式。若出現月經推遲或其他妊娠征兆，可通過早孕試紙檢測或婦科檢查確認。日常性生活中應注意科學避孕，必要時可谘詢專業醫生製定個性化避孕方案。