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促黃體生成素高是怎麼回事?

黃琳玲 婦科 副主任醫師

江西省婦幼保健院 三甲

促黃體生成素高可能與排卵期、多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退或垂體腺瘤等原因有關。若排除生理性因素,需及時就醫明確病因。

1、排卵期

女性排卵期時,促黃體生成素會出現短暫升高,這是正常的生理現象。該激素可促進卵泡破裂並釋放卵子,通常伴隨輕微腹痛或白帶拉絲,無需特殊治療。

2、多囊卵巢綜合征

患者因內分泌紊亂導致促黃體生成素持續偏高,可能伴有月經稀發、痤瘡、多毛等症狀。一般需遵醫囑使用炔雌醇環丙孕酮片、來曲唑片、枸櫞酸氯米芬片等藥物調節激素水平,配合生活方式幹預改善代謝。

3、卵巢功能減退

卵巢儲備功能下降時,機體通過增加促黃體生成素分泌代償性刺激卵巢,常見於圍絕經期女性或卵巢早衰患者。可結合雌二醇片、地屈孕酮片等激素替代治療,並監測抗繆勒管激素等指標。

4、垂體腺瘤

垂體病變可能導致促黃體生成素異常分泌,常伴有頭痛、視力異常等症狀。需通過頭顱核磁共振明確診斷,治療可采用甲磺酸溴隱亭片等藥物抑製激素分泌,或通過經鼻蝶手術切除腫瘤。

若檢查發現促黃體生成素水平升高,建議在月經周期第2-4天複查激素六項。備孕女性需結合超聲監測卵泡發育情況,藥物治療需嚴格遵循內分泌科或婦科醫師指導,避免自行使用激素類藥物幹擾檢查結果。