藥物流產20天之後，有一點血，可能是因為宮內殘留、陰道炎、盆腔炎等因素導致，在與患者采取合理的方式進行緩解症狀。
1、宮內殘留：可能是因為流產不全引起的，建議患者到正規的醫療機構進行清宮治療，能夠起到一定的化解作用。
2、陰道炎：可能是因為不注意衛生清潔導致細菌感染引起的，建議患者日常做好自身的衛生清潔，每天更換貼身衣物，用溫水清洗外陰，這樣可以減少細菌滋生。
3、盆腔炎：可能是因為流產之後沒有做好護理引起，建議患者在醫生指導下服用藥物進行治療，常見的藥物有甲硝唑，替硝唑。
除此之外，也可能是因為子宮內膜炎等因素導致的，建議患者及時就醫，以免病情延誤，對身體造成影響。
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