幼兒外陰瘙癢多是由於炎症、寄生蟲等引起的。其卵巢功能尚不健全,陰道自然防禦功能較差,易患多種細菌或非細菌性外陰陰道炎,出現外陰瘙癢。
少女進入青春期後,陰道上皮增厚,陰道出現皺褶,陰道內的內分泌物因富含乳酸杆菌而呈酸性反應,分泌量增加,自然防禦功能明顯增強。這個時候,外陰瘙癢瘙癢多是由於不講外陰衛生造成的,導致外陰陰道炎、前庭大腺炎等。初潮後如果不注意月經期的陰部衛生,經血和陰道分泌物會汙染和刺激外陰部,引起瘙癢,甚至發展為炎症。滴蟲性外陰陰道炎的發病率在青春期後明顯增加,這是由於雌激素引起的陰道酸性環境是滴蟲感染的前提條件,因此,罕見的滴蟲感染在幼女的青春期後就明顯增多。青少年感染滴蟲主要通過公共浴池、浴盆、浴巾、便器及與患病親屬接觸等間接途徑。
當前,我國大陸各種性傳播疾病死灰複燃,如不注意公共衛生和個人衛生,也會通過間接途徑引起感染,引起外陰瘙癢等症狀,當然也會引起各種更嚴重的後果。蟯蟲病所致外陰瘙癢的發生率較低,其發生係由於雌蟲移行至肛門附近排卵,這時外陰瘙癢便引起,尤以夜間最為明顯。
另外,外陰瘙癢也有可能是全身性疾病的症狀之一,如糖尿病、黃疸、白血病、貧血等。此時可伴有其他相應的臨床表現,仔細問診及檢查後不難發現原發疾患。外陰瘙癢有時也會成為全身性疾病的第一症狀,如糖尿病時的陰部黴菌感染;股癬、疥瘡等其他皮膚病也會導致外陰瘙癢。
導致外陰瘙癢的原因還有精神因素,如過度集中注意力於陰部、其他人談到外陰瘙癢或搔抓時引起條件反射等都可引起外陰瘙癢 。