口腔扁平苔蘚這一炎症疾病對皮膚和黏膜表麵的影響是很大的,對口腔損害很大,如果任由病情發展就會增加癌變的可能,口腔扁平苔蘚的症狀是最開始出現在頰黏膜。
一、症狀體征
1.口腔中扁平苔蘚最易出現在頰黏膜,其後依次為齒齦、舌、下唇、口腔底和齶。隻有出現Wickham紋方可診斷口腔扁平苔蘚。
2.線型或網狀型扁平苔蘚多發,表現為不規則的線狀或藍白網狀隆起,頰黏膜多發。丘疹型扁平苔蘚多少不一、散在或融合、呈界限清晰的白色小丘疹,仔細觀察,在丘疹周圍可能會出現細小條紋。另一個表現是與Wickham紋相連的多個均質性斑塊構成斑塊型扁平苔蘚。斑塊型患者吸煙頻率較高,因而可以假定斑塊型扁平苔蘚是扁平苔蘚並發黏膜白斑所致。萎縮型或潰損主要發生在超過40歲的患者。在幹燥、紅色且有光澤的黏膜上出現不規則的淺潰。大皰型少見,大皰通常是在網狀或線狀損害的基礎上發展而來,大皰破裂後形成淺潰,可能產生2次感染。
3.28%~91%的患者主訴有口腔扁平苔蘚損害的症狀。萎縮型和潰瘍型扁平苔蘚有痛感。
4.口腔扁平苔蘚可發展為原位癌,尤其是萎縮型和糜爛型,發病率高1%。1%的口腔扁平苔蘚與黏膜白斑相關。
二、口腔扁平苔蘚護理
1.對沒有自覺症狀的患者,要進行身心放鬆的護理,生活要樂觀向上,勞逸結合,加強體育鍛煉,並定期觀察。
2.去除各種不良刺激,如去除牙垢,修正銳利牙齒及不良修複體。
3.去除局部刺激物,選用柔軟毛刷刷牙,不飲酒,不吸煙,不食辛辣刺激性食物。
4.要加強口腔衛生,進行口腔潔淨,可用洗必泰液含漱。對糜爛型合並白色念球菌感染者要積極進行治療,控製黴菌感染,使糜爛早期愈合。
5.局部炎性病變,可塗以皮質激素軟膏或膜劑。對糜爛經久不愈者,可用醋酸氟美鬆液,加普魯卡因,或醋酸強的鬆龍混懸液,於病變基底處注射。