1、急性期
常見聲嘶和喉痛,早期在吞咽和發生時喉部異物感,以後喉痛可逐漸加重,並常向耳部放射。聲嘶及呼吸困難視炎症紅腫程度和聖代固定的位置而定。聲帶固定於外展位可出現聲嘶或失聲,紅腫較劇或聲帶固定於內收位者,可出現呼吸困難、喘鳴。原發病的症狀,如伴有風濕性或類風濕性關節炎症狀等。喉鏡檢查可見杓狀軟骨處黏膜充血、腫脹,可累及杓間區、杓會厭襞的後段及室帶,聲帶多正常。聲帶可固定於內收或外展位。在喉結兩側或一側甲狀軟骨後緣中央或環狀軟骨喉部有壓痛。
2、慢性期
或稱僵直期。多見於反複急性發作後,一次急性發作也可轉為慢性。其症狀決定於關節固定的位置,可出現聲嘶或呼吸困難,喉部症狀多不明顯。若為一側病變,患側聲帶較健側高,發聲時健側杓狀軟骨可接近患側杓狀軟骨。有時可見環杓關節區黏膜增厚、潰瘍,形成肉芽疤痕等。
治療方案
發作期應禁止用聲。用水楊酸製劑止痛,局部頸外側以2%水楊酸鈉電離子透入。因炎症引起者可用類固醇激素及抗生素治療。若兩側聲帶固定,可在間接喉鏡下撥動杓狀軟骨,亦可行杓狀軟骨移位術。環甲關節炎可行推拿環甲關節的方法