主動脈夾層治療方法有哪些

作者:zllldx  時間:2015-04-25 16:38:08  來源: 大眾養生網

主動脈夾層是主動脈異常中膜結構和異常血流動力學相互作用的結果。對患者的工作和生活都會帶來很大的影響,隨著醫療技術的發展,主動脈夾層的治療方法也越來越多,而且成功的幾率也大大的加大,今天我們就來說一說主動脈夾層的治療方法有哪些 ?主動脈夾層的治療手段主要包括保守治療、介入治療和外科手術治療。其中腔內介入修複技術豐富了主動脈夾層的治療手段,並且使手術的創傷性減小,安全性增加。

保守治療

不過,對於急性夾層的患者,無論我們進一步要采取何種治療手段,首先應進行相應的保守治療:控製血壓,控製疼痛。通常需要應用強有力的藥物,如降壓的硝普鈉,鎮痛的嗎啡等。而對於情況危急的患者,往往需要急診氣管插管、呼吸機輔助呼吸,進行急診搶救手術,但也意味的極高的風險和死亡率。

手術及介入治療

在患者情況適當穩定後,治療方式的選擇主要根據夾層的類型而定。就目前的治療現狀而言,對於Stanford B型主動脈夾層,以微創腔內治療為主。治療的依據包括以下情況,或者說手術適應症:夾層持續擴大,表現為主動脈夾層直徑快速增大、範圍迅速增加、胸腔出血、疼痛無法控製;或是主動脈的主要分支,如腸係膜上動脈、腎動脈缺血。

傳統的主動脈夾層微創腔內修複術在技術上要求主動脈上至少有1.5cm的錨定區,以防止近端封堵不完全,出現內漏。但是,隨著腔內修複器材的改進和腔內修複技術的進步,這一指征已擴大,可以通過雜交手術或各種腔內修複巧術(煙囪、開窗、模塊分支支架)來治療主裂口距左鎖骨下動脈開口1.5cm以內的Stanford B型主動脈夾層。

對於裂口位於升主動脈的Stanford A 型主動脈夾層腔內修複術有學者在升主動脈放置覆膜支架來隔絕近端夾層裂口,但這一術式需要特定的解剖條件限定。急性期行升主動脈置換術,孫氏手術仍是當前A型主動脈夾層的主要治療方法。

主動脈夾層的手術已經日漸的成熟,所以如果你是一名主動脈夾層患者可以盡早去醫院就診,這樣成功的幾率更大,你恢複的程度更好,主動脈夾層手術之後不會對壽命有太大影響,術後就恢複了,不要擔心壽命問題,在日常的生活中,主動脈夾層患者可以盡量采取清淡的飲食習慣,不要抽煙喝酒,這樣對你的康複更加有用哦,希望我們的介紹可以給你很好的幫助哦。

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