充血性腫大脾不好的表現有哪些

作者:xxx88  時間:2015-05-28 18:37:10  來源: 大眾養生網

脾對我們的消化是有很大幫助的,所以脾不好就意味著身體在消化方麵會特別的弱,所以很多脾不好的一些患者,想全麵了解一下充血性腫大脾不好的表現有哪些?為了你能全麵的了解,也為了盡快能通過了解治療康複,就來看看下麵介紹。

本病多發生在較大兒童,發病緩慢,常因偶然發現脾大而引起家長注意。小兒一般狀態較好,無肝病體征。有的患兒早期以腹部不適、消化不良、乏力蒼白、捫及左上腹腫塊(脾大)為主要表現。因此,脾腫大是小兒門靜脈高壓症的主要體征。脾多呈中等度腫大,其硬度主要取決於門靜脈高壓持續的時間。門靜脈發生高壓後,產生側支循環,以保證血液回流入心髒。在上部側支循環形成食管下段和胃底靜脈曲張在下部形成中、下痔靜脈曲張。這些曲張的血管經常受食物、糞塊摩擦,容易破裂,引起嘔血和便血。食管靜脈曲張破裂出血是門靜脈高壓症的一個危險因素,嘔血可發生於小兒任何年齡,但2歲內者少見。

嘔血可呈突發性鶒並有再發傾向健康搜索出血常發生在腹部不適或上感發熱並發支氣管炎或肺炎之後。因咳嗽頻繁而引起食管靜脈曲張破裂出血。一次嘔血量多在80~200ml,大量出血脾髒可有一定程度回縮然而出血停止後48h內脾腫大可再複原狀

1.門脈高壓症(portalhypertension) (1)肝外型門脈高壓症:本病出現上消化道症狀(嘔血及黑便)較早;腹水較少見且易消退;脾髒顯著腫大伴脾功能亢進,可有新生兒敗血症、臍患病史,或有臍靜脈插管史,而無肝炎病史。(2)肝內型門脈高壓症:常見於慢性肝炎肝硬化、壞死後性肝硬化晚期血吸蟲病肝硬化、先天性膽管狹窄等。嘔血、便血、及其他消化道症狀出現較肝外型晚。本病好發於2~12歲之間,消化道出血的同時常伴有營養不良。多有頑固性腹水,肝功能異常伴凝血功能障礙,肝大或縮小,質地硬可捫及結節;顯著脾腫大常伴有脾功能亢進。門靜脈造影是診斷本病的主要方法。個別診斷困難的病例,需經剖腹探查才確定診斷。

2.慢性充血性心力衰竭(chroniccongestiveheartfailure) 多見於學齡兒,長期靜脈淤血致心源性肝硬化可導致脾腫大,但較罕見。

3.縮窄性心包炎(constrictivepericarditis) 慢性縮窄性心包炎的病例85%有脾腫大健康搜索,多為輕度鶒。

4.門靜脈血栓形成(portalthrombosis) 十分罕見可分為急性和慢性兩型,兩型都有脾腫大。急性型常繼發於脾切除術、門靜脈手術、門靜脈感染或創傷之後。其主要臨床表現為急性腹痛、腹脹嘔吐、嘔血和便血。慢性門靜脈血栓形成比急性者多見,常見於肝硬化其次為肝癌或腹腔內其他髒器壓迫、侵蝕門靜脈。患兒可有腹水、脾腫大和脾功能亢進。本病肝髒極少腫大以脾腫大為明顯,此點可與肝靜脈阻塞相區別。脾門靜脈造影是診斷本病的主要方法。部分病人經手術探查方能確診。

5.肝靜脈阻塞綜合征(Budd-Chiarisyndrome) 臨床罕見。國內僅報道少數病例,多由血栓形成引起。原發性少見,多為繼發性。分急性與慢性兩型鶒。急性型主要表現為腹痛輕度黃疸、肝大、腹水。慢性型除有腹痛肝大和消化不良外,尚有脾大腹水下腔靜脈造影確定診斷。本病預後差。

充血性腫大脾不好的表現有哪些,相信通過以上全麵的了解,很多朋友已經充分了解了充血性腫大脾不好的表現,在充分了解充血性腫大脾不好的表現以後,為了自己的脾更健康,一定要通過全麵的治療,讓自己的脾保持健康,才能保證自己身體更健康。

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