頸部淋巴結核是日常生活中比較常見的疾病，它具有發病範圍廣、對人體傷害大等特點，因此備受人們的關注。那麼頸部淋巴結核化膿了該怎麼辦呢？其實頸部淋巴結核化膿後采用手術的治療方法來治療效果是特別好的。
頸淋巴結核是人類結核病中較為常見之一，任何年齡均可發病，俗稱“老鼠瘡”，多發於頸胸鎖乳突肌內外側或頸肌肉層深下，其次頜下、腋下、腹溝股等處均可發病。自1998——2000年間共收治液化壞死之82例頸淋巴結核病人，采取手術治療，均取得一次性治愈之效果，就其體會報道如下：
1 臨床資料
1.1一般資料：82例病人，男52例，女30例，最大年齡73歲，最小年齡出生後3個月，平均年齡28歲。病程最長14年，最短15天，平均患病年限1年3個月，單純幹酪壞死者49例，幹酪壞死伴膿腫形成者47例，形成瘺道經久不愈或構成局部結核膿腫6例。
1.2治療效果：本組82例病人，采取一次性手術方法。將過去局部切開引流，讓其慢慢愈合，改為徹底清創切口對口縫合，術後抗炎抗癆等藥物綜合治療，82例病人切口均一期愈合，無1例不愈或局部膿腫複發，平均7—9天拆線。
2 討論
對淋巴結化膿形成囊性包裹者，不應切開引流，讓其慢慢愈合。而應遵守無菌原則，常規消毒術區，局麻下，以臨床需要切開皮膚各層，沿其膿腫包膜逐層解剖剝離，盡量使包膜完整，小心不使膿腫壁破裂，以免膿液汙染正常組織。對幹酪樣壞死者行常規局部淋巴結清掃。對幹酪樣壞死伴結核液化者，可沿所換淋巴結之包膜解剖剝離，加周圍淋巴結清掃。對結核性瘺道應首先刨開瘺管，清除已液化壞死之組織，然後沿瘺道壁逐一剝離。不論何種類型之病灶，隻要嚴格無菌操作，手術清瘡合理，切口均可達到一期愈合之效果。
