鉛中毒在兒童當中比較常見,對孩子的生長發育危害非常大,會引起孩子生長發育緩慢,導致孩子出現多動症引起脾氣,容易暴怒,反應遲鈍等等,這都是比較常見的鉛中毒的症狀表現,如果是重症鉛中毒,還會引起肝脾腫大,引起循環衰竭。對於孩子的未來,生長發育的危害是非常大的。
兒童鉛中毒症狀
急性鉛中毒病兒口內有金屬味,流涎、惡心、嘔吐,嘔吐物常呈白色奶塊狀(鉛在胃內生成白色氯化鉛),腹痛,出汗,煩躁,拒食等。當發生急性鉛中毒性腦病時,突然出現頑固性嘔吐(可為噴射性),並伴有呼吸、脈搏增快,共濟失調,斜視,驚厥,昏迷等;此時可有血壓增高及視神經乳頭水腫。小嬰兒前囟飽滿,甚至顱骨縫增寬,頭圍增大。
重症鉛中毒病兒常有陣發性腹絞痛,並可發生肝大、黃疸、少尿或無尿、循環衰竭等。少數有消化道出血和麻痹性腸梗阻。病兒大都不發熱或僅微熱。病期較長的患者並有貧血,麵容呈灰色(鉛容),伴心悸、氣促、乏力等。牙齒與指甲因鉛質沉著而染黑色,牙齦的黑色“鉛線”很少見於幼兒。四肢麻木和肢體遠端出現腕垂、踝垂征等在嬰兒時期較為少見;指、趾麻木則為較大病兒常訴症狀。有時可見肢體癱瘓,若發生肋間肌癱瘓,則可出現呼吸困難,甚至呼吸衰竭。
慢性鉛中毒多見於2~3歲以後的患兒,一般從攝毒至出現症狀約3~6月。主要表現為嚴重的中樞神經係統病變如癲癇樣發作、運動過度、攻擊性行為、語言功能發育遲滯以至喪失等,但無急性顱內壓增高的征象。此類慢性腦病可以是急性腦病的後遺症或與經常攝入過量的鉛有關。
此外,要注意的是,鉛中毒初期呈現消化道症狀時,應與急性胃腸炎、病毒性肝炎等鑒別;有腹絞痛時須與急腹症鑒別;發生腦病征象時應和腦炎、結核性腦膜炎、腦腫瘤及手足搐搦症區別;遇有末梢神經炎症狀和體征時,須和脊髓灰質炎及白喉性神經麻痹區別。
鉛中毒是怎麼回事
在確認寶寶鉛中毒前,先要明白什麼是鉛中毒。鉛和其化合物對人體各組織均有毒性,中毒途經可由呼吸道吸入其蒸氣或粉塵,然後呼吸道中吞噬細胞將其迅速帶至血液;或經消化道吸收,進入血循環而發生中毒。中毒者一般有鉛及鉛化物接觸史。口服2-3克可致中毒,50克可致死。臨床鉛中毒很少見。
一般來說,當血鉛濃度超過100微克/升,就會對健康產生危害,但此時孩子可以沒有任何臨床表現。因此,最好在孩子1歲時檢測一次血鉛水平,2歲時再複查一次。兒童鉛中毒可表現為多動、易怒、暴躁,經常會和小朋友發生摩擦,一生氣了就咬人、打人;有的表現為反應遲鈍,甚至出現痙攣等症狀。若不及時治療還有可能引起一係列的並發症。而胃口差、腹痛、貧血、多動、注意力不集中等都被描述與鉛中毒有關,但這些症狀並非是鉛中毒的特異性症狀。