對於有孩子的家長來講,最怕就是寶寶生病了,可有的孩子就是要比一般的孩子容易生病,讓家長幾乎每天都在家和醫院之間來回穿梭,其實導致寶寶愛生病的主要原因就是免疫太差了。建議家長可以給孩子做一個免疫檢測,來全麵了解一下其寶寶生病的原因,下文是有關胞免疫檢查項目的詳細介紹。
細胞免疫檢查:參與免疫應答或與免疫應答有關的細胞檢查。包括淋巴細胞、單核細胞、巨噬細胞、粒細胞、肥大細胞、輔佐細胞,以及它們的前體細胞等。主要有淋巴細胞轉換試驗、FBC玫瑰花試驗、T淋巴細胞亞群、淋巴細胞毒試驗和NK細胞活性測定。
異常結果:
1、T淋巴細胞:可用於T淋巴細胞計數,T淋巴細胞亞群的分類以及判斷T淋巴細胞的活化程度。CD3分子表達於所有成熟T淋巴細胞的表麵,是總T淋巴細胞的重要標誌,CD3+常見於甲狀腺功能亢進、淋巴細胞性甲狀腺炎、重症肌無力以及器官移植後排斥反應。主要見於免疫缺陷病,如AIDS、先天性胸腺發育不全綜合征以及聯合免疫缺陷病等。亦可見於惡性腫瘤、SLE、免疫抑製劑治療等。
2、B淋巴細胞:SmIg+細胞增高:常與B細胞惡性增殖有關,主要見於慢淋、毛細胞白血病以及巨球蛋白血症等。SmIg+細胞減低:主要與體液免疫缺陷有關,常見於性聯丙種球蛋白缺乏症、嚴重聯合免疫缺陷病等。
需要檢查的人群:免疫力低下者和細胞免疫有缺陷者均可檢查。
【細胞免疫檢查正常值】一般呈陰性結果。有些試驗則是在一定的參考值範圍內。
免疫球蛋白
免疫球蛋白G
【正常值】IgG8.44-19.12g/L
【臨床意義】
1.年齡與血中Ig含量有一定關係。
2.免疫球蛋白異常
(1)低Ig血症:有先天性和獲得性二類。先天性低Ig血症,主要見於體液免疫缺損和聯合免疫缺陷病。一種情況是Ig全缺,如Bruton型無Ig血症,血中IgG<1g/L,IgA與IgM含量也明顯降低。另一種情況是三種Ig中缺一或二種。最多見的是缺乏IgA,患者易患呼吸道反複感染;缺乏IgG易患化膿性感染;缺乏IgM易患革蘭陰性細菌敗血症。獲得性低Ig血症,血清中IgG<5g/L,引起的原因較多,如有大量蛋白丟失的疾病(剝脫性皮炎、腸淋巴管擴張症、腎病綜合征);淋巴網狀係統腫瘤(淋巴肉瘤、何傑金病);中毒性骨髓疾病等。
(2)高Ig血症感染:各種感染,特別是慢性細菌感染可使Ig升高。如慢性骨髓炎、慢性肺膿腫,血IgG可升高。子宮內感染時臍血或生後兩日的新生兒清中IgM含量可>0.2g/L或>0.3g/L。自身免疫病、肝髒疾病(慢性活動性肝炎、原發性膽汗肝硬變、隱匿性肝硬變)患者可有3種Ig升高。慢性活動性肝炎IgG和IgM升高明顯。各種結締組織病中常見Ig升高。SLE以IgG、IgA或IgG、IgM升高較多見;類風濕性關節炎以IgM增高為主。
M蛋白血症:主要見於漿細胞惡性病變,包括多發性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。
免疫球蛋白A
【正常值】0.6-3.4g/L(濁度計法)。
【分析變異】濁度計法分析變異係數CV=8%。
【生物學變異】
1.升高社會—經濟學因素(黑色人種)約可升高20%-75%,60-80歲老人約升高15%-60%,雨季較旱季約高20%。鍛煉約升高14%,冬季較夏季約高10%-14%。肥胖女性約升高30%,男性約升高4%-30%。
2.降低新生兒顯著減低達98%-100%,3-5歲兒童約低50%,口服避孕藥約降低11%-40%,妊娠約升高20%
【藥物影響】
L-門冬酰受酶通過增加肝髒合成IgA的作用約升高30%-60%,嗜酒者如繼續飲酒可導致IgA升高。
甲基強的鬆龍致43%病例的IgA明顯降低。甲苯、二甲苯和苯的職業接觸者其IgA明顯降低,嗜酒者戒酒一年以後可降低。右旋糖苷導致IgA降低。
【病理學變異】
1.升高見於多發性骨髓瘤,α-重鏈病、良性低蛋白血症、酒精性肝硬化、活動性慢性肝炎、多發性硬化、風濕病、感染性疾病和接種。
2、降低見於小腸病、腎髒病、癌、誇希奧科營養不良、醫源性低丙種球蛋白血症、原發性低丙種球蛋白血症和無γ-球蛋白血症。
免疫球蛋白M
【正常值】IgM0.5-1.96g/L
免疫球蛋白D
【正常值】IgDxxg/L
IgD的生物學功能未完全闡明。妊娠末期、大量吸煙者、IgD型骨髓瘤患者血清中IgD含量升高。
免疫球蛋白E
【正常值】IgExxg/L
變態反應性疾病、寄生蟲感染、急性或慢性肝炎、IgE骨髓瘤、SLE、類風濕性關節炎患者血清IgE含量升高。