膽管瘤是日常生活中非常常見的一種病症,一般表現為食欲和體重下降,最常見的治療方法是手術,中醫的保守治療也是一種非常好的方法,許多人不知道膽管瘤的存活率是多少,其實它也並不是所謂的不治之症,選對了治療方法存活率就會顯著提高,所以有需要的朋友們可以多多了解相關知識。
一、膽管瘤症狀體征
膽管腫瘤的症狀有黃疸、腹部不適、食欲下降、體重下降和瘙癢,一般沒有發熱和寒戰,症狀逐漸加重。
二、治療方法
膽管腫瘤的治療取決於病因和腫瘤情形,外科手術是探明腫瘤類型,決定腫瘤是否能被切除,建立膽汁引流旁路最直接的方法,最常見的情況是,腫瘤不能被完全切除,而且,絕大部分這類腫瘤對放射治療不敏感,化療有時能緩解部分症狀。
部分癌性膽道梗阻的病人出現疼痛、瘙癢和細菌感染引起的膿腫,如病情不允許手術。醫生可通過纖維內鏡插入一根導管(旁路管)使膽汁和膿液繞過腫瘤得以引流。這種方法不僅能引流積聚的膽汁、膿液,也能控製疼痛,緩解瘙癢。
三、術前護理
1、心理護理 為病人創造良好的治療休養環境,盡快完成病人的角色轉換。膽管腫瘤病人因疼痛、黃疸等原因,思想負擔重,情緒低落。應鼓勵病人傾訴,消除焦慮、恐懼及緊張心理,樹立增強恢複健康的信心;同時加強溝通,介紹疾病的診斷治療進展;操作規範熟練,增加彼此信任;對病人解釋手術方式及可能發生的情況,以降低因了解病情而產生的焦慮和壓力。
2、改善營養,加強保肝治療 梗阻性黃疸病人由於膽紅素和膽汁酸鹽的毒性作用,造成肝細胞的損害,纖維增生,終致膽汁性肝硬化,肝功能損害;同時膽汁不能進入腸道,使消化吸收能力和脂溶性維生素吸收下降,肝細胞代謝能力下降,蛋白合成能力降低,可導致病人全身營養狀況差,腹腔積液、低蛋白血症,對手術耐受能力下降。術前應配合做好飲食護理,應食用低脂、高糖、優質蛋白質、豐富維生素易消化飲食,以改善病人營養狀況,提高手術耐受力。必要時,可配合醫師進行腸內或腸外營養。一般術前血清總蛋白應達到65g/L,清蛋白35g/L。
3、密切觀察生命體征及意識、尿量變化 膽管腫瘤病人因梗阻性黃疸而致內毒素血症,可加重肝、腎等重要髒器的功能損害,導致肝腎綜合征。故應做好病情觀察,糾正水、電解質及酸堿失衡,準確記錄24小時出入量。
4、觀察病人腹部症狀和體征的變化 觀察腹痛的性質、部位,有無放射痛等,對於膽管腫瘤繼發膽管炎者,往往加重病情,應更加注意體溫、黃疸及腹膜刺激征的變化,根據醫囑及時給予抗感染藥物,以控製膽管感染。
四、膽管瘤存活率怎麼樣?
臨床上膽管癌並非不治之症,現在大多數膽管癌都有望治好,尤其是霍奇金病的治療效果已取得重大進展。對膽管癌的治療最好采用中醫保守治療,中醫講究的是辨證治療的原則,像三聯平衡療法等遵循的就是這一理念,在治療膽管癌上充分發揮了中醫治療的特色,治療的患者的生活質量得到了明顯提高。