痰中帶血絲和帶血是不一樣的,很多人早上起來吐痰的時候,會發現其中含有血液的成分。早上痰中帶血絲和帶血有什麼區別?它們最直接的區別是來源不同,吐血可能是牙齦出血,而血絲往往是喉嚨中產生的,例如咽炎、腫瘤等都會有血絲出現,搞清楚原因是非常重要的。
病因
1.可能是氣候幹燥,與季節有關。
2.慢性咽炎也會有痰中帶血絲,尤其在發作期間。
3.氣管,支氣管的急慢性感染。
4.少見病,如腫瘤,結核,支氣管擴張等也不能排除。支氣管擴張是近端中等大小支氣管管壁的肌肉和彈性成分受到破壞,導致管腔形成異常的、不可逆性擴張、變形。
5.其他可能疾病有:肥厚性咽炎、放線菌病、葡萄胎、Kartagener綜合征、肺地絲菌病等。
臨床表現
除痰中帶血絲外,伴原發疾病的表現:
1.肥厚性咽炎
咽喉部幹燥、刺癢、咽部異物感、幹咳、咽痛等。
2.放線菌病
皮下結節、水腫、膿腫、張口困難、頭痛、咳痰等。
3.肺地絲菌病
咳嗽、咳痰、乏力、胸悶、瘙癢、頭痛、腹痛等。
診斷
痰帶血絲,要注意分清是鼻腔裏的還是氣管裏的,還是口腔裏的。來自鼻腔的大多由回吸鼻涕到口腔而吐出的。來自氣管、支氣管裏的,則是咳出來的。清晨起床,不咳、不抽吸鼻涕,吐一口唾液看一看是否有血絲,如果有的話,則說明血是來自口腔,此時可以查看牙齒、牙齦有無出血。如果沒有則說明可能來自鼻腔或血管。先可以到耳鼻喉科檢查鼻腔、鼻咽部,特別要留心鼻咽部,再檢查咽喉部,有無出血、凝血或者能引起出血的疾病,最後再查肺、氣管、支氣管等。
鑒別診斷
痰中帶血絲應與以下症狀相鑒別:
1.血性痰
血性痰即痰中帶血絲、血塊。痰中帶鮮紅血絲,多見於肺結核或支氣管擴張,有時咽部有炎症時也可出現這種現象。
2.爛桃樣血痰
爛桃樣血痰是肺並殖吸蟲病的常見臨床表現。肺並殖吸蟲病又稱肺吸蟲病,是由並殖吸蟲引起的急性或慢性的地方性寄生蟲病,蟲體主要寄生於肺部,以咳嗽、爛桃樣色痰為主要表現,也可寄生於多種組織器官,如腦、脊髓、胃腸道、腹腔和皮下組織等,產生相應症狀。
3.咳血痰
呼吸係統疾病大多有咳嗽、咳痰症狀。痰可以是呈灰白色的黏液痰,也可以是呈黃綠色的膿痰,有時候咳出的痰液中帶有鮮紅色血液,稱為咯血。醫學上把喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血而經咳嗽排出體外稱為咯血。
治療
針對痰中帶血絲的原發疾病進行治療。
預防
1.平時注意對呼吸係統的保護,一旦出現問題,立即去正規醫院診治。
2.防治麻疹、百日咳、支氣管肺炎及肺結核等急慢性呼吸道感染,對預防支氣管擴張症具有重要意義。支氣管擴張症患者應積極預防呼吸道感染,堅持體位排痰,增強機體免疫功能以提高機體的抗病能力。