漏鬥胸想要治療其實大部分都還是需要通過手術才可以,目前沒有保守治療的方法,要根據自己的自身實際情況來選擇適合自己的手術方式,絕大多數的患者還是會去選擇傳統手術的方法,這種手術效果就會變得更加好些,隻是在恢複期一定要注意生活中的護理,不要讓自己太過於勞累。
1.手術指征
(1)CT檢查示Haller指數(凹陷最低點的胸廓橫徑/凹陷最低點到椎體前的距離)大於3.25。
(2)肺功能提示限製性或阻塞性氣道病變。
(3)心電圖、超聲心動檢查發現不完全右束支傳導阻滯、二尖瓣脫垂等異常。
(4)畸形進展且合並明顯症狀。
(5)外觀的畸形使患兒不能忍受。
2.傳統手術
Ravitch手術和和改良Ravitch手術,基本原則是切除畸形的肋軟骨,楔形切胸骨並用各種方法重新固定使胸骨上抬。所不同的是改良Ravitch手術切除肋骨數目有所減少。
3.微創手術
在胸腔鏡導引下手術植入量身塑造的金屬板,將胸骨凹陷往外推出來,做矯正手術。所有向內凹陷變形的肋軟骨也用金屬板向外推出,但是沒有任何肋骨被切除,也沒有胸大肌被切開。最近幾年開展的微創手術為Nuss方法。
該手術創傷輕,術後恢複快,術後下床活動早,手術後並發症少,畸形矯正效果滿意率高,複發率低,對成年人也獲得了良好的效果。漏鬥胸術後的康複是值得關注的問題,患者應積極堅持術後的康複訓練,尤其對成年人這點十分重要。
漏鬥胸引起的胸廓畸形較嚴重,胸腔內的髒器心、肺受到不同程度的壓迫,甚至引起心髒移位,肺通氣功能也受到影響。如進一步發展,還容易發生呼吸道感染等嚴重病症。有時會合並肺發育不全、馬方綜合征、哮喘等疾病。