（一）特發性癲病
又稱原發性癲癇，是指依靠目前的科學技術和檢測手段不能發現患者的腦部有可以導致癲癇發作的結構變化或代謝改變的基礎，可能與遺傳因素有關。
（二）症狀性癲癇
1、感染 各種細菌性腦膜炎、腦膿腫、肉芽腫、病毒性腦炎，以及腦寄生蟲病、如腦囊蟲病、血吸蟲病、弓形蟲病等，在我國北方以腦囊蟲病多見。
2、顱腦損傷 顱腦損傷如凹陷性骨折、硬腦膜撕裂、腦外傷、腦內出血、顱腦手術等，損傷後幾周內即可能產生癇性發作。
3、顱腦腫瘤 在成年期開始發作的症狀性癲痛中，除損傷外，幕上腫瘤也是常見原因；尤其是生長於額葉以及中央回皮質附近的少突膠質細胞瘤、腦膜瘤、星形細胞瘤、轉移癌腫等。
4、腦血管病 腦血管病後癲癇多見於中、老年人，如腦栓塞、腦血栓形成和多發性腔隙梗死、腦出血等；腦血管畸形和蛛網膜下腔出血因發病年齡較輕，所以產生癲癇時年齡較輕。高血壓腦病也可能伴有癲癇發作。
5、先天性畸形 如染色體畸變、先天性腦積水、小頭畸形、胼胝體發育不全、腦皮質發育不全等。
6、產前期和圍生期疾病 產傷是嬰兒期症狀性癲癇的常見病因。在分娩時造成的腦挫傷、水腫、出血和梗死等可導致局部腦病變，將來可能形成癇性放電灶。腦性癱瘓患者也常伴發癲癇。
7、其他 如高熱驚厥後遺症，尤其是嚴重和持久的高熱驚厥；鉛、汞、一氧化碳、乙醇、番木鱉、異煙肼等中毒；全身性疾病如妊娠高血壓綜合征、尿毒症等，均能引致癲癇；營養、代謝性疾病，兒童的佝僂病也可伴有癲癇；胰島細胞瘤所致低血糖，糖尿病、甲狀腺功能亢進、甲狀旁腺功能減退，維生素B6缺乏症等均可產生發作；以及變性疾病如結節硬化病、Alzheimer病等。
