具有下列臨床表現中兩項以上者即可診斷:
(1)體溫>38 C或<36 C;
(2)心率>90次/分;
(3)呼吸頻率>20次/分或過度通氣,PaCO 2<32mmHg;
(4)WBC>12×109 或<4×109 或幼粒細胞>10%。
周身炎症反應的鑒別診斷:
1、炎性細胞浸潤:炎性細胞浸潤是指組織周圍間質有一定量的炎性細胞(如中性粒細胞,酸性粒細胞等)的聚集,一般是炎症反應的表現。
2、血管過敏性炎症:血管過敏性炎症是常見的血管炎症之一,病理組織學檢查顯示血管壁纖維素樣壞死,血管周圍大量嗜中性粒細胞浸潤。
3、蚊蟲刺咬炎症:蚊蟲刺咬炎症:主要由蚊蟲、黑蠓(見於台灣、福建、廣東、廣西、海南)、白蛉、跳蚤、臭蟲等節肢動物叮咬引起炎症性皮膚病。這些昆蟲唾液中含有多種抗原成分,進入皮內可引起毒性反應和過敏反應,因而發生皮炎。這類皮炎夏秋季好發,疹子常發生於身體暴露部位,皮膚表現為局部紅腫,有浮腫性風團、丘疹、出血點,有時可出現水皰或大皰,在疹子中央常可見有叮咬痕跡。自覺瘙癢或奇癢,有時因搔抓繼發感染,皮膚出現紅線,表示淋巴管發炎,有時局部淋巴結腫大。
早期認識SIRS, 通過調控炎症反應, 阻斷其發展, 可能是預防和治療MODS的關鍵。