寶寶先天性心髒病怎麼治療

先天性心髒病是先天性畸形中最常見的一類，約占各種先天畸形的28%，指在胚胎發育時期由於心髒及大血管的形成障礙或發育異常而引起的解剖結構異常，或出生後應自動關閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的情形。先天性心髒病發病率不容小視，占出生活嬰的0.4%～1%，這意味著我國每年新增先天性心髒病患者15～20萬。先天性心髒病譜係特別廣，包括上百種具體分型，有些患者可以同時合並多種畸形，症狀千差萬別，最輕者可以終身無症狀，重者出生即出現嚴重症狀如缺氧、休克甚至夭折。

根據血液動力學結合病理生理變化，先天性心髒病可分為發紺型或者非發紺型，也可根據有無分流分為三類：無分流類(如肺動脈狹窄、主動脈縮窄)、左至右分流類(如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉)和右至左分流(如法洛氏四聯症、大血管錯位)類。

少部分先天性心髒病在5歲前有自愈的機會，另外有少部分患者畸形輕微、對循環功能無明顯影響，而無需任何治療，但大多數患者需手術治療校正畸形。隨著醫學技術的飛速發展，手術效果已經極大提高，目前多數患者如及時手術治療，可以和正常人一樣恢複正常，生長發育不受影響，並能勝任普通的工作、學習和生活的需要。

手術治療

先心病一般是無法自行愈合的，均需通過手術或者介入的方法根治。但是對於缺損口徑小於0.5cm 的室缺或房缺，可以無需治療，它不會對患兒心髒功能及生長發育產生不良影響。但由於孩子存在心髒雜音，對將來升學、就業、婚姻有一定影響，而現在手術又非常成熟，有些家長由於這些社會因素還是選擇手術。還有一些小的缺損，比如幹下部位的室缺，由於靠近主動脈瓣，就是小於0.5cm，也需要積極手術治療。對於缺損口徑大於0.5cm的患兒建議行手術治療。

介入治療

介入治療主要用於先天性心髒病房間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈瓣狹窄、體動脈至肺動脈瘺和室間隔缺損等的根治性治療。對於一些暫時無法手術或是已喪失手術矯治時機的先天性心髒病經此方法治療後，可較好地等待手術矯治或是改善臨床症狀、延緩病情進展;此外還有一些手術矯治不徹底或不完全的先天性心髒病也可采用此方法進行補救性治療。如室間隔缺損、房間隔缺損手術後殘餘漏、心髒瓣膜置換術後瓣周漏等，均可采用介入治療加以補救。

微創治療

心髒外科手術治療先天性心髒病的最傳統、最徹底、最經典方法是采取胸骨正中切口方式，此種先天性心髒病治療手術由於從胸骨正中作切口，將心髒全部暴露在視野內，幾乎適合所有的先天性心髒病類型。

但是，這種先天性心髒病治療方法的缺點是手術中失血較多，且術後胸部會留下一條較長的疤痕，不僅影響美觀，對術後病人的心理創傷也較大。