內痔外痔混合痔的區別,都包括有哪些?
痔瘡最常見的是三種類型,內痔,外痔,混合痔,這三種類型的痔瘡,會隨著發病年齡的不同,表現出的症狀也是截然不同的。除了會有便血,肛門搔癢,濕疹分泌物多以外,還有很多不相同的症狀,以及疼痛的感覺也是不一樣的,所以在這方麵要注意區分。
一、內痔一般情況下,我們從外邊是看不到它的,它的位置距離肛門口約4cm,在直腸的末端。表麵覆蓋的是直腸黏膜,由於經常受到來自糞便的摩擦刺激,所以很容易出血。當它生長到一定大的時候,它會隨大便一起下移出現在肛門外。
內痔可分為三期:
一期(青少年期),其特征是時不時出鮮血,不會移位脫垂,也不疼痛。
二期(中年期),其特征除了便血外,由於體積變大,會隨大便一起脫出肛外,但不用管它,便後它又自己回到原位。
三期(老年期),便血也有,脫出也有,與二期不同的是,它在出來後不能自行回到原位,需要幫助才可以還納。除此之外,內痔一般無痛,但會分泌黏液刺激肛周皮膚導致肛門瘙癢。與外痔比較,內痔對人的危害相對要大,如果連續出血10天以上,就有可能出現失血性貧血。
二、外痔外痔又分為結締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓外痔。
1.結締組織外痔:就是肛緣周圍的贅皮,臨床最常見。這裏要分清是正常的肛門皮膚皺褶還是增生的結締組織。正常的肛門皮膚皺褶是為了滿足肛門排便時能夠充分地舒張,其區別要點是外痔是幾處明顯的突起,而皺褶多均勻分布。
2.靜脈曲張性外痔:像海綿狀,其特點是大小可變,排便下蹲時變大,平臥時則變小。有部分靜脈曲張性外痔生長在肛管內,患者自己訴說排便時有東西脫出,但來看病時平臥檢查又找不到,這時患者往往會將其誤認為是內痔。
3.炎性外痔:就是水腫的結締組織外痔,看上去像個水泡樣,是循環障礙引起。這裏不要誤認為是外痔發炎,或與肛周膿腫混淆。發病初期疼痛明顯。
4.血栓外痔:也屬於循環障礙,是嚴重的循環障礙導致血管破裂,血液外泄淤積肛緣皮下,看上去像個紫色的腫包,早期疼痛劇烈,大部分可以自行吸收緩解,如果範圍過大則需要徹底去除痔體,否則容易引起嵌頓,壞死。
三、混合痔混合痔橫誇齒線上下,一旦發病,不僅具有內痔的特點,如出血、脫垂等,也有外痔的特點,如腫痛等。但值得注意的是,不是隻要有內痔和外痔就叫混合痔,混合痔是一個整體,內外痔必須在同一部位。混合痔不分型,隻是根據其範圍大小分成環狀與非環狀。環狀混合稱是危害最大,治療難度最大的痔。