胸椎骨折對於患者危害是非常大的,可能會導致患者出現癱瘓,在治療期間也要保持長時間的臥床休息,作為家人來說,應該定時翻身,定時拍打按摩背部,避免患者出現有咳痰不出,要鼓勵患者經常咳嗽,另外要保持皮膚的清潔,要預防褥瘡,要預防肺部感染,平時要注意保暖,避免出現感冒。
胸椎壓縮性骨折的治療
單純胸椎壓縮性骨折多是穩定性骨折,無神經損傷症狀,少數椎體楔形嚴重,位於脊椎後方的附件,即椎弓可有張力性損傷,則表現為不穩定骨折。在急性期需平臥硬板床,平衡翻身,即看護者手持患者肩部和髖部同時用力滾動式翻身,避免軀幹扭曲,患者配合繃緊軀幹的肌肉。
骨折後常因腹膜後血腫刺激內髒神經,引起腸蠕動障礙,出現腹脹和腹痛。傷後常必要禁食水,補液支持,視腸鳴音恢複情況逐步飲水進食。
疼痛減緩,腹脹消退後,可在醫生指導下,根據骨折壓縮的程度進行體位複位,例如在傷椎背部逐步墊枕,以此做支點利用軀幹重力脊柱保持背伸,以牽張楔形壓縮的椎體,改善糾正畸形,是骨折複位。站立行走需佩戴胸背支具。
定時翻身,拍擊按摩背部,鼓勵患者咳嗽咳痰,保持皮膚清潔,幹燥,預防肺部感染和褥瘡發生。
對於少數不穩定骨折可采取切開複位內固定手術。
針對老年骨質疏鬆新鮮骨折,可在X線CT引導下配合體位複位,並在損傷椎體骨折間隙注入骨水泥,或先注入氣囊,擴張成形後再注入骨水泥,使被壓縮的椎體膨脹成形,加固傷椎、避免椎體進一步塌陷,隨著傷椎穩定,患者疼痛會緩解消除。
既然有些疾病是無法避免的,那麼我們就要高度重視它的治療,胸椎壓縮性骨折的治療是非常重要的,同時它治療後的護理也是很重要的,平時一定要盡量多吃一些含鈣量高的食物,比如骨頭湯等,而且在恢複期間盡量減少運動。
胸椎壓縮性骨折的臨床表現
胸椎壓縮性骨折多發於下胸段和上腰段。應仔細了解損傷史,患者主訴背痛,不敢活動,可妨礙站立行走。如果壓縮程度較重,後柱的棘突或韌帶有損傷,產生局部後凸畸形,或出現腫脹淤斑。壓痛叩擊痛常見,胸腰椎活動受限。胸腰椎壓縮性骨折大部分為穩定骨折,少有脊髓損傷癱瘓者。