骨科內固定材料是什麼?

作者:peipie  時間:2018-06-28 17:56:44  來源: 大眾養生網

骨科內固定材料是用來治療骨骼一類疾病的治療器材,而骨科內固定材料可以有效達到修複骨骼受傷的組織,然後還可以用來固定骨骼的一種器材,一般情況下骨科內固定材料是由進口金屬固定器材所製作而成,可以植入人體骨骼關節部位,達到治療骨科疾病的功效,而且對身體沒有很大的傷害。

骨科內固定材料是什麼?

骨科內固定材料是什麼?

目前金屬內固定材料仍發揮重要作用,協助修複或替換已經患病或受損的骨組織。金屬內固定材料的高比強度和抗斷裂韌性的特點,使其適合成為固定裝置。常用的骨科內固定材料包括不鏽鋼、鈦、鈷-鉻合金等。但是,這些金屬生物材料在腐蝕或磨損過程中,可能釋放有毒金屬離子和/或顆粒,導致炎症級聯反應,造成生物相容性的減少,導致骨溶解,甚至置入物失敗,且其彈性模量與天然骨組織不能很好匹配,形成應力遮擋效應,抑製了新骨形成和重建,降低了置入物的穩定性,在體內可永久存在則需通過二次手術去除,增加了患者的痛苦及醫療費用。另外,其降解速度難以控製,降解產物易引起無菌性炎症。

鎂是一種輕金屬,密度約為1.74g/cm3(密度僅為鋁合金的2/3,鋼的1/4),抗斷裂韌性比陶瓷大的多,與其他常用的金屬置入物相比,彈性模量和比強度更接近天然骨,鎂離子還能夠刺激骨折端硬骨痂的生成、誘導成骨,促進骨折愈合,並刺激軟骨生成。另外,鎂是許多酶的輔助因子,可穩定DNA和RNA的結構。

骨科內固定材料是什麼?

zreiqat等發現Ⅰ型膠原蛋白表達也明顯增高,同時檢測到整合素α5β1和β1配體表達明顯增高,提示鎂離子能促進成骨細胞的增殖與黏附。Mg2+是人體新陳代謝的關鍵,存在於天然骨組織中,在人體陽離子中排第4位,正常70kg的成人大概含1mol,其中大約一半的鎂存在於骨組織中。細胞外液中鎂的水平範圍在0.7~1.05mmol/L,在體內由腎髒和腸維持平衡。當血清鎂含量超過1.05mmol/L時,可引起肌肉癱瘓、低血壓和呼吸窘迫,高達6~7mmol/L時可致心髒驟停,但高鎂血症發病率較罕見,原因是其常隨尿液排出。鎂在體內電解質環境中,會腐蝕形成一種可溶性的、無毒的氧化物,由尿液排出。

因此,鎂及其合金作為可降解、承載負重的骨科置入物,經過12~18周骨愈合期,仍能保持力學完整性,最終被自然組織所取代。但是,人體體液比自然環境更複雜,體液內的氯化物含量約為150mmol/L,其他陰離子對鎂也有腐蝕作用,純鎂在生理pH(7.4~7.6)和高Cl-環境中會快速降解腐蝕(腐蝕反應為:Mg(s)+2H2O→Mg(OH)2(s)+H2(g)(1);Mg(s)+2Cl-(aq)→MgCl2(2);Mg(OH)2(s)+2Cl-→MgCl2(3)),鎂置入物在骨折完整愈合前,就失去了力學完整性,且在腐蝕過程中產生氫氣的速率超過了宿主組織的處理速度。

骨科內固定材料是什麼?

盡管有了一些早期的成功嚐試,該金屬置入物仍未能在臨床中廣泛應用。但仍存在一些方法,如應用合金元素和防護塗料,降低其腐蝕速度,當然這些處理也必須使用無毒的生物相容材料。

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