1、血熱妄行紫斑:屬"陽斑"範疇，以青少年為多見，驟然發病，紫斑發無定處，以雙小腿伸側多見，對稱出現，時有輕度瘙癢，壓之不退色，有時可輕度隆出皮膚表麵，呈粟粒，榆錢至錢幣大小，或可聯接成片。約二至三周後消失，常可複發，分批出現。伴有身熱心煩，咽痛口渴，疲乏無力，舌紅苔薄黃，脈滑數或細數。嚴重者，可周身遍布青紫斑塊，兩腿青腫，牙齦糜爛，出血不止。
2、濕熱下注紫斑:屬"陽斑"範疇，常見於青年女性。多見於兩小腿或股部，呈紫色或紫紅色。伴有梅核大小硬結，觸之疼痛，周圍可有輕度腫脹，硬結消退後多不留痕跡。或見關節疼痛，肢體重滯，屈伸不利，口中粘膩，大便不爽，婦人帶下粘膩腥臭。舌紅苔黃膩，脈象滑數。
3、脾失統攝紫斑:屬"陰斑"範疇。病程長，反複發作，皮損紫暗平塌。伴麵色萎黃或蒼白無華，食少倦怠，短氣懶言。亦可兼有衄血，便血，婦人崩中漏下。舌淡白無華，脈象細弱，關脈尤甚。
4、脾腎陽虛紫斑:屬"陰斑"範疇。紫斑反複出現，以雙下肢為多見，紫斑如榆錢或粟粒大小，色淡而互不融合。伴肢冷惡寒，大便溏薄，五更泄瀉，麵色萎黃，四末不溫，腹部隱痛，喜溫喜按，口中和，小便清長。每因寒冷或勞累後，諸症加劇，舌質淡，脈沉細。
