內痔嵌頓
以脹痛、灼痛為主,多由於痔靜脈曲張、血絡破損、血栓形成,造成組織循環受限而脫出肛門外,無法回納,好發於Ⅱ、Ⅲ期內痔。故需盡早回納或手術治療,否則表麵粘膜極易出血、破損,甚至並發感染。
外痔水腫
以墜脹、灼痛為主,表現為肛門邊緣局限性腫塊,質硬、光滑、晶亮、觸痛明顯。多由於勞累,大便時努掙或手術刺激等造成。
直腸癌
早期無疼痛,以後由於腫塊增大破潰,可出現肛門部墜脹、隱痛,常見有大便習慣改變、膿血便、腹脹、腹痛、消瘦等症狀。
肛門異物損傷
多為外傷異物殘留或飲食不當,魚刺、骨片嵌插肛管直腸所致,故需請醫生仔細檢查,取出異物,疼痛即能緩解。若滯留時間過長,可引起局部感染。
治療:
肛門痛的治療包括病因治療和對症處理:
1、精神因素(包括神經性):對精神神經因素引起的疼痛,首先要從心理上給予治療,同時,適當給予維生素及安定類藥治療。對神經因素引起的肛門痛,如坐骨神經痛,要診斷導致坐骨神經痛的具體病因,從而解除病因,肛門痛也就會消失。
2、腸道感染、便秘和腹瀉:運用抗生素或通便藥等進行對症治療,腸道感染、便秘和腹瀉病情得到控製或治愈,肛門就不會再疼痛了。
3、肛門直腸周圍感染或膿腫:及時切開引流或行根治術。
4、肛門疾病和肛門腫瘤:及時治愈痔、瘺、裂等肛門疾病,手術切除肛門腫瘤,肛門自然疼痛減輕;