胸椎側彎是指脊柱中一個或者多個脊椎節出現彎曲的情況,如果患者出現胸椎彎曲,就會伴隨脊柱畸形。在當代社會中,很多人都有胸椎側彎的情況,而且患者年齡都很小。有胸椎輕度側彎的患者常常會出現無力、疲乏、肩背酸痛和注意力不集中等症狀。下麵介紹下胸椎側彎的病因、鑒別診斷、治療原則及預防方法。
一、病因
引起胸椎側彎的原因很多,最常見於長期單邊肩挑重物、長期姿勢不正、單側運動造成兩側胸椎肌肉鬆緊度不均、骨盤傾斜造成胸椎產生代償性側彎;其他如外力重擊、車禍、碰撞等,亦會引起胸椎神經壓迫,造成胸腔器官的疾病。
二、鑒別診斷
1、胸椎畸形
由於長期坐姿、睡姿不良和椎間盤髓核脫水退變時,胸椎的前凸可逐漸消失,甚至可變直或呈反張彎曲,即向後凸,造成胸椎後凸畸形。
2、胸椎腰化
指第12胸椎失去肋骨而形成腰椎樣形態,如第5腰椎不伴有骶椎化時,則仍呈現腰椎形態,並具有腰椎的功能。
3、胸椎側彎
為胸椎一個或數個脊椎節段向側方彎曲並伴有椎體旋轉的脊柱畸形。
三、治療原則
脊柱的四個生理曲度,決定著人的姿勢,曲度的變化會累及身體的健康。因為側彎的脊柱段在胸椎,如果繼續發展可影響呼吸功能。如產生明顯的神經受壓症狀或局部疼痛,首先給予保守治療,采用理療、牽引、打封閉等療法。有功能障礙時可采用手術矯正治療。
四、預防
1、保持正確的工作姿勢
以坐位工作為主者,應注意保持胸椎經常處於自然的生理性背弓的正直位,盡可能避免一側肩高而另一側肩低的姿勢,或者側彎和扭轉的姿勢。
2、保持良好的睡眠姿勢
睡眠姿勢對胸椎保健十分重要。雙肩、雙髖是人體橫徑最大的部位,仰臥位時胸椎處正直位,側臥位時胸椎即發生側屈,因此臥姿以仰臥及左右側臥輪換為宜,若長期偏於一側臥位,因胸椎某幾節勞損而發生側彎側擺式錯位,如長期取半仰臥或半俯臥,則易發生胸椎左右旋轉式錯位。
3、體育運動注意事項
騎車要避免騎人高車矮的車,因可使上體前傾雙肩高聳,再加行車時的顛簸,久之易損傷上段胸椎而發生前後滑脫式錯位。