睡覺醒來之後發現自己的手指存在著彎曲的情況,這很有可能是類風濕性關節炎所導致的一種症狀。而類風濕性關節炎是一種影響比較大的疾病,在發病的時候,如果患者沒有及時進行治療,甚至會對於患者的行動能力造成很大的影響。下麵就為大家介紹一下類風濕性關節炎的相關知識。
1.休息
尤其是當病變處於急性期時,患者應完全休息以減輕疼痛;非急性期時亦不主張患者過分地活動與做劇烈運動。
2.理療
在恢複期可酌情選擇有效的理療,以求幫助關節活動及改善病變關節的炎性反應,同時也可使其不致過多地喪失功能性。
3.藥物
主要有以下數種:
(1)水楊酸鹽類藥:臨床上較為多用,每次劑量0.5~1.0g,4次/d。易出現胃腸道反應和血小板聚集能力下降。目前多選用腸溶性製劑。
(2)金製劑:在前者不能控製症狀時,可以用硫羥蘋果酸金鈉或硫葡萄糖金等金製劑藥物肌內注射,第1周10μg,第2周25μg,以後每周可達50μg。用藥時注意患者的全身情況,對有肝、腎及血液疾病的患者慎用。
(3)免疫抑製劑:如環磷酰胺、甲氨蝶呤等藥物。主要用於嚴重的、活動型的類風濕關節炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次給藥,用量酌情選擇,其劑量範圍為2.5~15μg。用藥後應密切觀察患者的肝髒及血液係統的變化。
4.手術治療
對類風濕病變所致的畸形可在靜止期行手術治療,常用的術式有以下4類:
(1)滑膜切除術:主要用於掌指關節、腕關節及膝關節等,可對病變的滑膜進行切除。滑膜切除後應在支具幫助下逐漸恢複關節功能。
(2)關節衝洗+鏡下滑膜切除術:在大關節,尤其是膝關節,可以在關節鏡下行滑膜切除,同時進行反複衝洗,以求更換關節液的成分而達到緩解關節炎症狀和改善關節功能的目的。
(3)關節成型術:對負重關節,尤其是足部的蹠趾關節,當出現爪狀趾畸形影響負重時,可行蹠骨頭切除術,以期形成新的關節而達到改善負重功能及緩解疼痛的目的。
(4)人工關節置換術:對嚴重的類風濕患者,當其髖或膝關節嚴重受損,以致無法修複時,可酌情采用人工關節置換術。此類情況在高齡患者中多見。